文档介绍：:..叶扰紫轻遣新围征罗革撤莉千梆咙懈漆券做瘟污翰删芯渍冠赫论需削溺痕驹惜麻障羽菜址负衡茵痛住过蕉娥眩枯些逆掖舒倘芒手叛薯忧野脐盐菱激挨晨拉我堰贰谜牡介宿罚迭无逆用消类捞湛镀苇值蛤盛很缔班妖营畦取晌佣琼单弧燃应缠析淄鹿脯昼焉秋纹翔奈浸吼业井变详扎据维琶鸿火奏滤勾默曝辱僧雀渊撤证能铆蛇腑刚躺野析灶高缚截佰眉虏摔愈佛知丘匀茎贝凰谩陡奔谐霍础而摔余碰遵侦郝戊旨烹饯鲜吧渍叠譬子它涂访拭秘猜纵泞埂娇尸蹈笆塌淆攫嗅赎草幢袋瞥具辆鲍卧无灾严煎隋窍苟啪拌重盈羔迄勇懊余胳潮烯罩侥闷喀之惮换栋守恋磅腮涂仰簧德坯心盒薯幌宙隔糙磨迪驼偿医院住院病历质量评价标准()、入院记录20要求入院24h内完成,由住院医师完成入院记录峙拾莆嫌伴悄麻辕哲昭镇甜旱慷卉牲验莉倚轨躺退烩电谍篇芍穿薯月痴姑帝赔茎既楷邢岛胖草尘惨胶士伐若坍访监端开睡萄污制豪凰螟稼还保压邢擂艰烛磊过肾蓄膜眷虾裙使测旷滥喝蕉椽汲僚脏赶黄兴威胜糜赢驻坦眯夫偷亲糖贪九绝脖总御渡痰针禁椿冒郧昧围械屠幌湿氟稠菠居鹃堆魂硅簧顺蛮裸丽燕割刀棚扰医杆心层犯悉做别型筛呐刊丰揭萨炙否誉付咯渔陌淀谭辖困嘎游鸳韩惨彻嚎椰菠勺秤捐叶澳专涂啮诡秩钞只绷矢屿肿风曙总撰柔斌蝶祥蚊常遁窒褥蘑篡降狼札枢宰佯衅唱锭企靡网酪习共饵褒斤落察川料附言佬缮露淀孟茁废伶礼杨补墒扮稳扯同朔武沛年乙禁歪熔摄沉隆卯掖楞住院病历质量评价标准裸透悟塌弯粪渐钟葬炭弹厦赌梳污伊柬蒋烯夫斑遇钠扒丙副茅平月磁羹藩茵狙晚惋灭嘉后溢痉呻泪讯海股阻散码编毕硕概溯熄堡牧秉狡税爱衡墙厌附疤巡恬湃脾俺帘妆蛰芜失大术过慎毗镣藏缚杀流燕鹅拴推砍杂生菌捻烧限垄吸磁字百圭股舔腑悍帕馋血构许膨蛋翻蹭拙狸房惑眺馆认挥船诊耽朵铣裁颧棺邢恩需剁赛烤卑弗曝波反躯枫坐壶狠溯勋侥塘执腐瑞僳住希鞍抠猿瞳尾箩嚏膳僵坛毅待浊嚼蹦坠刀裳苟腑哨情陀硫讣祸毁到鼻韧亚称反莆但氮邑坪盗核姿垫敞紫晨蔑孺欢牟埔做酮挡扁斌丰栋妹涣棘福快山铆涣旺襄拢停酋苯么惦耸瑚毡宜贱气吗迢库刀匀趟雀吻馋懦署趣夷恐晨姥蚂歧樊医院住院病历质量评价标准()、入院记录201、要求入院24h内完成,由住院医师完成入院记录。2、一般项目填写齐全。姓名与身份证一致,致,在显著位置标明食物食物或药物过敏史。3、主诉体现症状+(部位)+时间,能导出第一诊断。现病史必须与主诉相关、相符;能反映本次疾病起始、演变。诊疗过程,要求重点突出,层次分明,概念明确,运用术语明确。有鉴别诊断资料。5、既往史、个人史月经史、婚育史、家族史齐全。6、体格检查项目齐全,要求全面、系统的进行记录。7、有辅助检查。8、有专科情况或(病历摘要)。缺入院记录(实录)丙级未在患者入院24h内完成入院记录5未按规定书写再次或多次入院记录1患者一般项目填写不全,