文档介绍：第二军医大学
硕士学位论文
新型下颌角镜面刻度拉钩的研制及动物实验研究
姓名:李丹
申请学位级别:硕士
专业:外科学(整形外科)
指导教师:宋建星
20100501
新型下颌角镜面刻度拉钩的研制及动物实验研究摘要研究背景材料与方法目的东方民族传统上以鹅卵形或瓜子形面部轮廓为美,下颌角肥大和外翻影响面部轮态,都是全身最复杂的骨骼之一。许多学者的研究结果表明,面部轮廓是容貌美的基传统颌面拉钩在口内入路下颌角截骨术中暴露手术野时,存在以下几个问题:依赖于手术者的临床经验,截骨过度、过少或不对称等情况时有发生,影响手术效果;介绍一种能利用镜面扩大手术视野,使术者能够在反射直视下完成下颌角截骨手术,并能在镜面刻度的计量标准下精确截骨的新型口腔颌面拉钩的研制及相关动物实验研究。新型镜面刻度拉钩是对现有口腔颌面拉钩的改进,其由我接貌恍飧制蚅形光导纤维管组成,分为钩头、钩体和钩尾三部分。在我接貌恍飧制惩返墓敲娌辔镜面,该镜面直接由钩头不锈钢表面相应区域打磨抛光而成,利用反射原理可使术者通过镜面观察到直视下无法看到的位于拉钩内侧的手术区域。于镜面表面标记计量刻度,并附加冲洗及吸引装置。选取怀赡晟窖颍菩鄄幌蓿逯为两组,每组弧J笛樽橛攵哉兆榉直鹧∮眯滦屠秤氪忱承兴ú嗑谌肼废新型下颌角镜面刻度拉钩的研制及动物实验研究廓的美感。下颌骨位于面部下方,是面下的主要组成部分,是面部唯一能独立自主活动的骨,参与组成牙、颌、关节系统,承担日常咀嚼、语言活动,无论功能或形础,面下是颜面结构中最富于变化、最具个性特征的部位。随着以美容为目的的面部骨骼外形重塑手术的广泛开展,下颌角肥大缩小整形术开展得越来越多。由于现代整形手术技术的发展和人们对外观美要求的提高,口内入路已成为下颌角截骨手术的首选入路。而手术野良好暴露是保证手术效果的前提。部分手术区域直视下无法观察到,进行截骨操作时常处于半盲视状态,难以精确定位并截骨;⒔爻侵实亩嗌倌岩粤炕范炔睿毓欠段Ш徒毓呛蟮男翁げ獬⒖谀谇锌诮闲。谑质踔幸虺鲅!⒔毓嵌薹ū3忠桓鱿喽郧褰嗟氖跻啊U飧术操作增加了风险和困难。随机分
结论丶省烤得婵潭认买⒔墙毓鞘趵颌角截骨术。观察与对比术中可视状况、出血量、手术时间以及术中截骨形态和大小⑹跻翱墒幼纯觯捍忱潮┞犊墒臃段Ъ敖嵌认列。压鄄煜买⒔呛笤导咬肌分离的最高点;无影灯无法提供满意的照明强度,术者佩戴的头灯所能提供的帮助也有限,术野的可视性、照明程度及清洁性均较差。而新型镜面刻度拉钩可清楚暴露下颌骨后缘及咬肌分离的最高点;光导纤维的使用不仅可使手术野得到良好的照明,更有利于术者通过镜面观察完整术野;冲洗和吸引装置的设计使术野及镜面更加清晰;据镜面成像原理及动物实验显示,应用新型拉钩的观察视角及最大可视范围较传统拉钩均可扩大约倍。⑹质跏奔洌捍忱匙樗ú⑹踔谐鲅A浚捍忱匙樗ú嘟毓鞘踔谐鲅.,新型拉钩组术中⑺ú嘟毓蔷范龋捍忱匙樗ú嘟毓浅ざ炔钪.±,.,明显大于新型拉钩组的高于传统拉钩组。⑿滦途得婵潭壤吃诖忱郴∩细慕桑峁辜虻ィ僮骷虮悖圆与光源的协同作用可使原本无法直视的手术部分得以清楚显示;计量刻度的应用使两洗及吸引装置的设置能更好的清洁术区,方便手术操作,达到更好的手术效果;⒃诰谀谌肼废买⒔墙毓鞘质醯亩锸笛橹校滦屠诚喽杂诖忱吃诳视性、照明程度、截骨准确性、控制出血、减少手术并发症等各方面体现出了很大的优势。应用该新型下颌角镜面刻度拉钩可更有效的扩大手术视野,减少术中出血及创伤,缩短手术时间,并能提高下颌角截骨手术操作的精确性,实现精确截骨,减少手术并发症的风险,提高手术质量,具有广阔的临床应用前景。第二军医大学硕士学位论文的一致性。结果时间.±。.±P滦屠匙槭踔谐鲅C飨陨儆诖忱匙。双侧截骨长度差值..4忱匙樗ú嘟毓强矶炔钪.,新型拉钩组双侧截骨宽度差值..4忱匙繭...±Ⅱ,新型拉钩组的截骨精确度明显锈钢片抛光而成的镜面表面光滑,镜面反射效果良好。利用镜面的反射成像原理及其侧截除骨质有比较客观的量化标准,为截骨的厚度、宽度和长度提供确实的参照。冲
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导师始眺靴敝储斟隔,学雠文储张麒,锄擀:‘硼忙日期:如似年歹月日日期:竽昱髉独创性声明学位论文版权使用授权声明日期:沏一年岁月广芦本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文