文档介绍：抑郁症的早期识别抑郁症的早期识别定义定义抑郁症抑郁症属于情感性精神疾病,又称神经症性抑郁,是由生物、心理、社会因素引起,以持久的心境低心境低落落为主要症状的神经症,患者常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍概述概述?抑郁症发病多见于秋冬季秋冬季?抑郁症病程一般平均为6个月?成年女性与男性比例为2:1;对于儿童来说,男性儿童的患病率略高于女性,因此儿童期儿童期的男孩更值得注意?抑郁症平均年龄为40岁?有反复发作倾向?预后较好,一般不导致明显的精神衰退,不留人格缺陷,但因反复发作,发展为慢性,远期预后差患病率患病率根据WHO的研究报告和中国卫生部的有关资料: ?有20%的人有抑郁症状?有7%的人患有重性抑郁症?抑郁症患者中有90%的人未得到过正规治疗?抑郁症占中国疾病负担的第二位?全球患病率5-10%精神障碍的***比例精神障碍的***比例?据统计,我国***成功及***未遂者中,患精神障碍的比例分别是64%和42%。Black(1990)等还认为90%的***者在***时都有精神障碍?美国和欧洲的数据表明,每年住院精神科患者的***率为50-600/10万,明显高于普通人群?我国有资料显示,抑郁症*** /10万抑郁症的***率抑郁症的***率?据报道,约有50%的抑郁症患者有企图***的行为?***率高于普通人群50倍?约15%的抑郁症患者最终死于***?对生活失去信心,无用感,自罪感及绝望感是导致***的常见症状?抑郁症***者中,有妄想者多于无妄想者病因及发病机制病因及发病机制心理因素生物因素社会因素发病素质或倾向发病素质或倾向触发媒介的作用触发媒介的作用病因及发病机病因及发病机制制遗传因素:遗传因素:?一级亲属发病率高(父母其中一人得抑郁症,子女得病几率为25%,若双亲都是抑郁症病人,子女患病率提高(50%-70%)?双生子中单卵高于双卵(在同卵双胞胎中,如果一人得病,另一人患病几率有50%)。研究发现有家族遗传抑郁症病史的患者,其第11对染色体发生异常??女性女性发生抑郁症的遗传倾向高于男性病因及发病机制(续)病因及发病机制(续)??神经内分泌因素神经内分泌因素:下丘脑-垂体-肾上腺素轴,下丘脑-垂体-甲状腺素轴的功能改变,血浆皮质激素、17-羟皮质类固醇的含量增高。其意义尚无定论??神经生化因素神经生化因素::存在生物***水平或生物***神经通路功能、结构异常,NE和5-HT水平下降,与本病的发生有关人格因素人格因素?冲动、自卑、过于依赖别人、自责、悲观、容易被压力击垮等特征的个体?过分疑虑及谨慎,力求完美?道德感过强、焦虑、强迫病因及发病机制(续)病因及发病机制(续)