文档介绍：外科学:颅内压增高单项选择题(每题1分,共26题)1、诊断颅压高可靠依据是A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹颅高压:头痛,呕吐,视乳头水肿。进行性头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿2、急性颅内压增高的典型表现是A、剧烈头痛,频繁呕吐B、Cushing征C、意识障碍加深D、去大脑强直发作E、X线片示脑回压迹加深颅内压急剧增高时,病人出现一系列生命体征的改变,表现为血压升高、心跳和脉搏减缓、呼吸节律紊乱及体温升高等变化,这种变化称为库兴反应,主要见于急性颅内压增高的病例。3、颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是A、动眼NB、滑车NC、外展ND、面NE、听N4、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A、颅缝裂开B、枕大孔扩大C、脑回压迹加深D、蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收E、蛛网膜颗粒加深解析:慢性颅内压增高时由于颅内病变长期存在导致颅骨的改变,头颅X线改变主要为颅缝增宽,蛛网膜粒压迹扩大增深,脑回压迹增多加深,枕大孔扩大。而蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收主要是蝶鞍内病变(垂体腺瘤)的表现。解析:1)、颅缝分离:儿童为冠状缝和矢状缝,***为人字缝。2 )、脑回压迹增多、加深;3)、颅板变薄;长期增高,可使颅骨吸收,密度减低。4)、碟鞍改变:鞍背、后床突破坏,骨质疏松,蝶鞍扩大,变形。从“本科第六版教材第253页”看不出有枕大孔扩大。5、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、浓缩血清白蛋白6、易早期出现颅压高症状的是A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑肿瘤易引起梗阻性脑积水。7、处理颅内压增高,哪一项是错误的A、频繁呕吐时宜禁食B、限制输液量及速度C、便秘4天以上给予高位,高压灌肠D、静点地塞米松E、早期行病因治疗对颅内压增高的病人,应保持大便通畅,但不宜高位灌肠,因高位灌肠可引起颅内压突然升高诱发脑疝8、诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法是A、头颅CTB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影9、排除颅内占位病变,哪一项是准确的A、无视乳头水肿B、颅平片无颅内压增高表现C、叩诊小儿头颅无破壶音D、脑超声中线波无移位E、CT扫描无异常改变10、颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少11、颅内压增高“三主症”包括A、偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B、头痛,呕吐,偏瘫C、头痛,抽搐,意识障碍D、头痛,呕吐,视乳头水肿E、头痛,呕吐,血压增高12、慢性颅内压增高的主要临床表现是A、头痛,呕吐,肢体运动障碍B、头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍C、血压,呼吸和脉搏改变D、头痛,呕吐,视乳头水肿E、进行性意识障碍13、关于颅内压增高,下列哪项是错误的A、喷射性呕吐多见B、后期常伴视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现“三主症”E、在婴幼儿头痛出现较早且较重头痛:这是颅内压增高最常见的症状,程度各人不同,呈阵发性,一般均以早晨及晚间出现较多,部位多在额部及两颞,也可位于枕下向前放射于眼眶部,头痛程序随颅内压的增高进行性加重,用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。在婴幼儿,骨缝尚未闭合,头痛出现较晚。14、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是