文档介绍：12琥乙红霉素颗粒【成分】琥乙红霉素(红霉素的琥珀酸乙酯)。化学名称:红霉素琥珀酸乙酯。分子式:C43H75NO16分子量:【性状】本品为混悬颗粒;味甜而芳香。【适应症】(1)本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。(2)军团菌病。(3)肺炎支原体肺炎。(4)肺炎衣原体肺炎。(5)衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。(6)沙眼衣原体结膜炎。(7)厌氧菌所致的口腔感染。(8)空肠弯曲菌肠炎。(9)百日咳。(10)风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。【规格】按红霉素(C37H67NO13)()【用法用量】口服,,分2,4次服用。军团菌病患者,,,一日4次。成人每日量一般不宜超过4g。预防链球菌感染,一次400mg,一日2次。衣原体或溶脲脲原体感染,一次800mg,每8小时1次,共7日;或一次400mg,每6小时1次,共14日。小儿,,,一日4次;或一次15,25mg/kg,一日2次;严重感染每日量可加倍,分4次服用。百日咳患儿,按体重一次10,,一日4次,疗程14日。【不良反应】(1)服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见,服药数日或1,2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸,肝功能试验显示淤胆,停药后常可恢复。(2)胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。(3)大剂量〈?4g/日〉应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复。(4)过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,%,1%。(5)偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染。【禁忌】对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。【注意事项】(1)溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。(2)肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。(3)用药期间定期检查肝功能。(4)患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。(5)因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。【孕妇及哺乳期妇女用药】,故孕妇禁用。,故哺乳期妇女慎用或暂停哺乳。【儿童用药】本品未进行该项实验且无可靠参考文献【老年用药】本品未进行该项实验且无可靠参考文献【药物相互作用】(1)本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢,导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。(2)本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同时使用。(3)本品为抑菌剂,可干扰青霉素的