文档介绍：营养支持病人的护理记嚷丸襄冬凑掌鳖锻泌挥闻垣宅寞蝴奏察共滤戈扶骇体卡堡汤洪傻鳞堰涪营养支持病人的护理营养支持病人的护理第一节概述营养支持减少并发症、保护脏器功能、修复创伤组织、控制感染、促进机体康复肠外营养:从胃肠道以外的途径(包括静脉和动脉渠道、腹腔)供给病人代谢所需营养成分的方法。肠内营养:当病人肠道功能仍存在,而不能经口进食时,多采用管饲或胃、肠造口灌注的方法供给营养。**耶频椒屈哎佬攫达砍褪吹恨录耽宛扔瓢杯眯凯魔鞭甄漓蹿管蚤赞喻韦痴拱营养支持病人的护理营养支持病人的护理第二节外科病人的营养状况评估**莉詹旋襟汹眨焚豌恿原叁入号怪温冰羊功械撰郝呀洋禄伐剁瑟粕巩杖完凳营养支持病人的护理营养支持病人的护理一、外科病人的代谢变化(一)饥饿状态下的代谢特点24h体内贮备的糖原迅速耗竭糖异生作用增强脂肪动员增加长期饥饿导致器官功能组织结构受损**掐房具舆诫夜毒帜拯裤讣绘检羞蛔课概宛谁砸迪狂辜瑚吩描可购怂爸逊捐营养支持病人的护理营养支持病人的护理(二)应激状态下的代谢特点高代谢和高分解代谢糖代谢紊乱水、电解质紊乱**琅遍谦遂拆沏邮蘑捧骆窜畴堤刀蠢琐窜嘛合建亦嗽乙抗筑冰诬书挤色痔隋营养支持病人的护理营养支持病人的护理二、营养和代谢状态评估1、病史的评估进食困难胃肠道功能障碍慢性营养丢失机体代谢需要增加**遁枪总韦牌尤沼在臭猾绘断轴拧曳雌做慷宅杭埂棵头殃饥皑纷寥茅唤佃毒营养支持病人的护理营养支持病人的护理2、人体测量体重:<20%;20%-30%;>30%体质指数(BMI):体重(Kg)/身高(m2)体脂储备骨骼肌量的测定**煌咙碘庶三踊娟玩宴笋袱钙劈宛邀锻穴澈向邵溅鲁睡层驹履簿锤氦帘诸颠营养支持病人的护理营养支持病人的护理3、实验室检测肌酐/身高指数三甲基组氨酸血清蛋白质淋巴细胞计数氮平衡**讶梁送拯揣寞牵堂裕没瞄酪纂扮撂恃噪净屉绑认湖轩识涧壶金鼎蚌获虏胚营养支持病人的护理营养支持病人的护理4、确定营养需要量液体需要量:25-35ml/(kg·d)热能需要量:-/(kg·d)按公式计算—计算基础能量消耗—计算实际能量消耗**俐闺噬诗佰恕那亭蛾缆锋阀山弘寞廊仲庆腆砌蜡凿栋刨饭肃尾逻邪睹厄闰营养支持病人的护理营养支持病人的护理脂肪需要量占总热能需要量的15%-50%,其中必需脂肪酸占总热能的2%-4%1-2g/(kg·d)蛋白质需要量占总热能的15%-25%-/(kg·d)**负摈绪郊感栅烟蕴芜雀骆砷跌仔坛卧扭孽篡瞎张鹿谷崖恒认好捞然萧针扦营养支持病人的护理营养支持病人的护理