文档介绍：贵阳市公共卫生救治中心妇产科护理应急预案、突发事件演练记录演练时间2018年10月24日演练地点妇产科病房演练内容羊水栓塞的应急预案演练参加人员演练目的模拟患者术中发生羊水栓塞的情况进行应急预案演练,查找我们在护理急救方面存在的问题,及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊,处理及时,护理到位。物资准备物品准备:治疗车、抢救铃、输液架、硬板、呼吸面罩、呼吸气囊、除颤仪、心电监护仪、血压计、听诊器、注射器(5ml,20ml,50ml)、输液器、胶布、病危通知单、沟通记录单、采血管、导尿包、压舌板、手电筒、治疗盘、记录本、氧气、体温计、宫腔球囊、、输液加温器、加温毯、血液溶浆机输液加压袋药品准备:地塞米松、肾上腺素、去甲肾上腺素、阿托品、罂栗碱、25%葡萄糖、5%葡萄糖、10%葡萄糖、肝素、冰冻血浆、冷沉淀、血小板1个治疗量、悬浮红细胞、生理盐水、氨茶碱、酚妥拉明、西地兰、速尿针、多巴酚丁胺、纤维蛋白原、羟乙基淀粉、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、氢化可的松、氨甲环酸、止血芳酸卡前列素氨丁三醇、缩宫素麦角新碱演练背景场景:宫内孕39周产妇,疤痕子宫,胎膜已破半小时,完善术前准备,患者由平车送人手术室立即行剖腹产,突然出现呛咳,胸闷,呼吸困难,血压85/60mmhg,心率100次每分,接着患者突然心跳骤停。抢救过程:成人心跳呼吸骤停抢救:,确认心跳停止(心电图无波形,血压测不到,脉率下降)立即启动抢救程序,下口头医嘱。:呼叫病人,.“颈动脉无波动”确认病人心跳停止,立即组织抢救。:拿除颤仪,,主任,护士长。二,,二助立即行胸外按压(抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3,孕妇可偏上1/2,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁)(按压:人工通气30:2)2.***立即以简易呼吸囊通气,同时准备麻醉机,呼吸回路,插管工具,立即行气管插管。插管后以呼吸机辅助通气。(除颤后仍静脉给药胺碘酮150~300mg),除颤的能量,单相波360J,,“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间隙.”APEX”电极板上缘放于左腋中线第四肋间隙。四,药物复苏:静脉肾上腺素1mg静注,气管内给药则为2~,可重复使用及加量。,继续下一轮CPR。,进一步生命支持。羊水栓塞抢救过程:一、经管医师询问产妇病情,考虑羊水栓塞可能性大,立即呼救,立即启动羊水栓塞紧急抢救方案,电话通知各科室医护人员及各级管理部门;告病危、立即与患者家属谈话;并下达医嘱抽血查血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质、交叉合血、血糖、血气分析;;必要时行中心静脉置管,麻醉医师到来时同时准备麻醉机,呼吸回路,插管工具,准备行气管插管。插管后以呼吸机辅助通气。三、:地塞米松20mg~40mg静推,氢化可的松200mg~400mg静脉点滴。甲基强的松龙160mg+10GS250ml静滴。、缓解支气管