文档介绍：
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新进展
病毒性心肌炎临床治疗进展
余红, 韩淑英, 包巨太, 储金秀, 张搏男

摘要
病毒性心肌炎( VMC ) 是指人体感染嗜心性病毒, 引起心肌非特异间质性炎症。目前国内外对 VMC
尚无统一的治疗措施, 本文对近年来的治疗方法加以研究, 从引起 VMC 的常见原因和发病机制的角度, 对临床治疗
VMC的各类新方法、临床效果、选用原则和治疗机制进行综述研究, 提高临床 VMC的治疗水平。

关键词
心肌炎; 病毒; 治疗

中图分类号
R 542
211
文献标识码
A
文章编号
1007- 9572 ( 2010) 08- 2770- 03
Advances in the C linical Treatm ent of V iralM yocarditis
YUH ong, HAN Shu - ying, BAO Ju - ta i, et al. TheN orth C oal
M edical University, Tang shan 063000, Ch ina

Abstract
V iralM yocard itis ( VMC) refers to the nonspecific inflamm ations of cardiacm uscle caused by virus infec
tion. Currently no un iversal treatment is availab le forVMC. Th is article d iscusses the causes and m echan ism ofVMC and sum
m arizes m on therap ies for VMC w ith an attem pt to mi prove them anagem ent of th is disease.

K ey words
M yocard itis; V iruses; Therapy

病毒性心肌炎( viral myocarditis, 余种。最常见的是柯萨奇 B 组 2~ 5型和化物增多、硒元素缺乏可能参与 VMC 的
VMC) 近年来发病率逐年增高。自 1956 A组 9型病毒, 其次是腺病毒、E cho病发生与发展。
年 Javett等首先在南非约翰内斯堡某产院毒及其他类病毒。此外, 还有猪细小病毒 2
4
细胞凋亡学说
张松[4] 研究表明
证实柯萨奇 B3 病毒引起婴儿心肌炎, 等某些无致病作用病毒基因突变均引起 VMC小鼠心肌炎性损伤过程中表达并参
VMC首次被证实。同时从死亡患者心肌 VMC。非感染性原因包括理化因素、抗肿与细胞凋亡的调节。 caspase- 8 及 Bax /
中分离出病毒的报道, 使 VMC 受到重视。瘤药、儿茶酚胺、白介素、干扰素等。 Bcl- 2比值升高与心肌炎细胞凋亡有关。
20世纪 80 年代初, 小鼠 VM C 动物模型 2
发病机制细胞因子死亡受体( sFas)、 IL - 6 和肿
建立、分子生物学等学科飞速进展, 新诊 2
1
病毒直接作用
病毒感染可直接使瘤坏死因子
( TNF-
) 在心肌炎中起