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妊高征性心脏病例临床分析俅沧柿论谢守丽妊高征性心脏病是在孕期发生重度妊高征时合并心肌损害为特征的心力衰竭症候群,多发生在妊娠晚期,病情凶险,严重威胁孕产妇及围生儿的生命。为提高基层医院医生对妊高征性心脏病的认识,现将我院在年轮录渥≡悍置涞娜迅哒餍孕脑嗖≡镜牧俅沧柿辖辛嘶毓性分析。一般资料年轮略谖以鹤≡悍置涞娜迅哒餍孕脑嗖』颊炅辏骄龄±辍F渲谐醪例。孕周~周,其中孕周≥周例。本组病例妊高征性心脏病均发生在产前。主要有干咳、胸闷、活动后心悸、气短、夜间不能平卧,稍重者有呼吸困难、发绀、咳泡沫血痰等临床症状;主要体征:心脏叩诊示不同程度的心脏扩大,听诊心率快,有奔马律,心电图检查主要表现不同程度段及ǜ谋涞取诊断标准与治疗原则诊断标准:既往无慢性高血压及心脏病病史,本次妊娠并发重度妊高征,妊娠晚期、分娩期或产褥期内出现急性左心功能衰竭的临床表现治疗原则:患者半卧位,给予吸氧并行心电监护,根据患者具体情况给予镇静、降压、扩容、促胎肺成熟等治疗,在经过积极治疗,母胎状况无改善或病情持续进展的情况下及时以剖宫产终止妊娠。转归本组病例无产妇死亡,适时终止妊娠后血压均恢复正常,未发生并发症。早产儿例,足月儿例。胎儿窘迫律岫戎舷例,围生儿均存活,未发生死亡病例。妊高征性心脏病是妊高征常见并发症,是威胁母亲生命的重要因素。有文献报道,某医院年间孕产妇因妊高征死亡渲芯桶例妊高征性心脏病患者,占妊高征死亡的首位‘T谖以憾长江大学学报钥瓢商沂懈居妆=≡焊静疲毕商R猐目的:探讨妊高征性心脏病防治的有效方法。方法:采用回顾性分析方法对妊高征性心脏病患者例临床资料进行分析。结果:无产妇及围生儿死亡,产妇终止妊娠后血压均恢复正常,未发生并发症;发生胎儿窘迫律岫戎舷例。结论:对妊高征做到早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,终止妊娠时剖腹产为首选。芈创蔧妊高症心脏病;妊娠并发症;———年潞乓窖卵淼崭迦掌赸一—髡呒蚪閉谢守丽,女,主治医师,主要从事妇产科临床工作。··,.
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荷,胎儿亦脱离了不良环境杂谀赣ぞ欣R虼耍χ厥尤迅哒餍脑嗖〉脑缙谡锒稀8米椴±慰嘉南譣损伤邻近的神经、血管的机会,也降低了术后出现伤口感染、病灶复发等并发症发生的几率。期进行了产前检查的孕妇中,发现妊高症渲兄囟热迅咧例,通过改善饮食结构、生活习惯等方法,大部分孕产妇控制较好,未发生妊高征性心脏病,但仍有例发展为妊高征性心脏病,列为本组病例。我们通过促进胎肺成熟等方法,使胎儿能尽快适应宫外,及早终止妊娠使母体减轻了负选择剖腹产手术来终止妊娠,无舅劳觯鹾蠡指淳己谩D壳捌矢共质跫际踅衔3墒欤曰者而言也是一种比较安全的分娩方式。重度妊高征时子宫胎盘血流灌注减少,使胎儿的血流供应亦减少,从而影响胎盘功能,导致胎儿缺氧和生长迟缓1咀椴±⑸奶ザ狡例,新生儿轻度窒息赡苡氪擞泄亍N捶⑸亡主要与积极治疗之后及时终止妊娠有关。总之,妊高征性心脏病在处理上应以预防为主,孕期做好宣传,加强围生期保键,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠辖拥治疗魏笪慈呶颐窃蚋男形J质踔瘟啤N颐侨衔F窖裘顾刂瘟颇倚粤馨凸芰鲇幸韵掠诺悖孩僦瘟费用低廉,给患者带来的经济压力小,除第巫⑸渲瘟菩枳≡和猓竺婕复巫⑸渲瘟瓶稍诿耪顱超室完成,大大降低了患者的医疗费用,同时也缩短了住院时间。②局部无创伤,不会对周边组织、器官造成伤