文档介绍:治疗慢性乙型肝炎中西药物的选择与应用提纲一、问题的提出二、治疗思路三、治疗效果四、乙肝病毒基因图与临床思考五、药物的选择与应用附:乙肝病人的自我保健一、(10%)::病情反复、病人乱投医、:长期病毒携带具有传染性肝硬化肝癌抗病毒治疗和免疫调节治疗是慢性乙肝治疗的两个中心环节二、治疗思路1、中西医结合—以中医为主2、综合治疗(根据循证医学与个体化治疗原则)3、病原学治疗与免疫学治疗三、治疗效果(评价)1、病原学三个绝对转阴HBeAgHBV-DNA抗-HBc-IgM2、转氨酶绝对恢复正常3、胆红素绝对恢复正常4、及时、有效的治疗达到以上五个效果,肝硬化基本不会发生5、已有肝纤维化、肝硬化通过治疗可以逐渐好转四、乙肝病毒基因图与临床思考病原HBV(乙肝病毒)是嗜肝脱氧核糖核酸病毒。HBV颗粒直径为42nm,包膜上的蛋白质,亦称乙肝表面抗原(HBsAg)在肝细胞内合成,大量释放于血液循环中,本身无传染性HBV的核心部分含有:HBV-环状双股DNA、HBV-DNAP(DNA聚会酶)、HBcAg(核心抗原)、HBeAg(e抗原),是病毒复制主体HBV基因组又称HBV-DNA,含3200个碱基对,分为正(S),负(L)两链,L链有4个开放读码区(S、C、P、X区)