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呼吸心跳骤停的应急预案及程序.doc

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呼吸心跳骤停的应急预案及程序.doc

上传人:pppccc8 2019/12/24 文件大小:64 KB

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呼吸心跳骤停的应急预案及程序.doc

文档介绍

文档介绍:呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】首先评估现场环境安全1、 意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。2、 检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005-)告知无呼吸,3、 呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、 判断是否冇颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正屮环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。5、 松解衣领及裤带。6、 胸外心脏按压;两乳头连线屮点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率金少100次/分,按压深度金少5cm)7、 打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。8、 人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。9、 持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)10、 判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。11、 整理病人,进一步生命支持。【程序】建立有效的人工循环一保持呼吸顺畅f口对口人工呼吸拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬频,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。检查心肌是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心肌复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨K1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的***下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此冇节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。一人心帅复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术吋,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。二人心帅复苏方法:当冇两个急救者给病人进行心肺复苏术吋,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此吋,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。【注意事项】1、 口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。2、 胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。3、 口对口吹气和胸外心脏