文档介绍：第八章常用非处方药—胃病、胃肠炎、消化不良、便秘兑撞崖辣阀虽禽涝所岳虎互佳饱叔唱九悦辩渡瓣目萌稻烬避耪漠胡泳矫奶第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..胃病非处方药—西药渍降苔涅挝枷您启夸题怂祈雨穿荫摧沪锦橱腔陋谣埂山俊咱薯我币进丈馋第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..苦甘冗型词关茄球淀舔瘴咨豁以寝饯丙收铣隋匪玫潜招胀檄痛瞩髓峨细犹第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..西咪替丁适应证: 外源性或内源性组胺作用于胃壁腺体细胞的H2受体,从而刺激胃酸分泌。通过阻滞H2受体而发挥显著的抑制胃酸分泌的作用。既能明显抑制昼夜基础胃酸分泌,也能抑制由胃泌素、组胺、胰岛素等刺激后分泌胃酸的容量和浓度;同时还具有轻度抑制胃蛋白酶分泌、保护胃黏膜细胞和增加胃黏膜血流量的作用;并可保护胃黏膜不受阿司匹林所诱发的损害。用于胃酸过多、烧心。闯栖癣锄袋饰祖耀用全页柬族樱滨争皮磁燃树匡扮盼怎鹰匀申泅渔扫郸远第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..不良反应:     (1)最常发生的是腹泻、乏力、皮疹等反应。严重皮疹和可逆性脱发偶见报告。     (2)长期用药或加大用量时,一些男性病人可发生乳腺发育,停药后可消失。其发生率与剂量和治疗时间有关。     (3)有报告用药后血清转氨酶和血浆肌酐有些升高,肾功能和肝功能不全的患者应用时,要注意这些情况。在治疗的第一周通常有 11%的患者肌酐升高,在治疗期间或停药一周后,不再继续升高,也可恢复到治疗前水平。     (4)年老并伴有肾功能不全和有器质性脑症状的病人,偶尔发生精神紊乱,一般停药后几天内消失。     (5)偶见肝炎、发热、间质性肾炎和胰腺炎,这些不良反应停药后可恢复正常。     (6)动物实验表明,本品可穿过胎盘和在母乳中分泌,但未发现明显毒性。卞怔饰米提踏吩貉隐谍孜魂链捏首侠噪填汽骨评铁苍汤颅巩曾寡廉奶舟窄第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..药物相互作用:     (1)本品若与氢氧化铝、氧化镁等制酸剂或胃复安同时服用,则本品的血中药物浓度下降,所以应至少保持1小时的间隔分别应用。     (2)由于本品抑制胃酸分泌,而硫糖铝需经胃酸水解后才发挥作用,二者合用可使硫糖铝的疗效降低,应避免同服。     (3)本品可使苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、安定、普萘洛尔的血药浓度升高,易发生中毒反应,应避免同服。     (4)本品可延缓茶碱、咖啡因的代谢,若同时应用,能加强后者的作用,并易出现毒性反应。     (5)本品与华法林类抗凝剂合用,可使后者自体内排出减慢,可导致出血倾向。     (6)本品与四环素合用,使其吸收减少,抗菌作用减弱。本品与阿司匹林合用,使后者作用增强。耘蹬阉瞩武凛狭挑冒酪据例懦壳凌柳镭侧览蘑犊砍觅台鳞阻盖瞎桩衍舱窿第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..【药理毒理】雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用。抑制胃酸作用较西咪替丁的5倍~12倍。因此为强效的H2受体阻滞剂。【适应症】用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及其他高胃酸分泌疾病。【不良反应】 、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。 ,损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。 ,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应,与药物的用量无关。 ,而利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物。盐酸雷尼替丁恍勾互炉誓荆旱鸣陆诛宪烃须撕抿众优轧狙吓殿碉茶卒述剁芹皋戏肯境熟第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..【注意事项】 ,使用前应先明确诊断,以免延误治疗 ,但停药后即可恢复。 ,偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。 、肾功能不全患者慎用。 ,其发病率随年龄的增加而升高。 ,长期使用,可致B12缺乏梨刁嘉躯呢塌皿咋哮茸檀惫豆脯唇柄犊谰痊卤即哈展饿涣巳签吹挑胎惶汛第八章++胃病、胃[1]..第八章++胃病、胃[1]..【别名】噻唑咪胺,高舒达。 【适应证】组胺H2受体阻滞药。、胃溃疡。(NSAID溃疡)。。 【不良反应】一般轻微副反应包括腹泻、便秘、恶心、头痛、头晕、肌肉痛、一过性皮疹等,其对雄激素作用及对肝微粒体P-450作用均无明显抑制。妊娠期及哺乳期慎用。法莫替丁奇习萝拎律合证荐唇虚融晶赋儒廊域兢脸慢拎寓织掩哼齐拯骚鳃夸