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综合疗法治疗腰间盘突出症80例临床观察.doc

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综合疗法治疗腰间盘突出症80例临床观察.doc

上传人:sssmppp 2019/12/27 文件大小:71 KB

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综合疗法治疗腰间盘突出症80例临床观察.doc

文档介绍

文档介绍:综合疗法治疗腰间盘突出症80例临床观察摘要:目的:探讨综合疗法治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法:大推拿手法为主,配合中草药汤剂口服,结果:治愈41例,显著进步24例,好转13例,无效2例,%。结论:综合疗法治疗腰间盘突出症有显著疗效,是一种理想的治疗方法。❷关键词:腰间盘突出症;综合疗法;中药❷中图分类号::B文章编号:1673-7717(2007)04-0848-02笔者自2002-2005年,运用大推拿手法为主配合中草药汤剂口服的综合疗法,治疗腰间盘突出症80例临床患者,取得良好的治疗效果,现报道如下。❷1临床资料❷全部病例经及椎管造影确诊为腰间盘突出症。80例中男58例,女22例;年龄19〜68岁,;病程5天〜1年72例,1〜5年46例,5年以上18例。体力劳动者71例,非体力劳动者9例。有腰部外伤史28例,无明确显外伤史52例。单纯腰疼26例,单纯坐骨神经痛23例。腰痛并放出射至下肢31例。直腿抬高试验及加强试验阳性69例。小腿外侧皮肤感觉异常52例。胫前肌等肌力减退31例。跟腱反射消失9例。单纯L3〜4突出2例,L4〜5突出46例,L5〜S1突出16例。L4〜5、L5〜S1突出15例。L3〜4、L4〜5、L5〜S11例。属中央型突出39例,偏左19例,偏右22例。诊断标准参照杨克勤《脊柱疾患的临床与研究》[1]关于腰间盘突出症的诊断,症状:腰痛、坐骨神经痛、或马尾神经症状;体征:腰椎侧突、腰部活动受限、直腿抬高试验及加强试验阳性;腰部CT:L3〜4间盘突出,L4〜5、L5〜S1间盘突出压迫硬膜曩及神经根。2治疗方法❷,。拔管后送回治疗室行牵引推拿。❷。牵引前嘱咐病人消除紧张恐惧感,牵引重量以病人能耐受为准,牵引重量约30〜40kg,时间分配:持续牵引lOmin,间歇牵引lOmin,解开牵引带,电热按摩lOmin,牵引过程完毕。❷、侧卧位和俯卧位。七步是①牵抖法:患者侧卧,手卧床头缘,术者立于病人足侧,双手握病人踝部,牵引下提起患者并在空中抖动动作,重复4次。②扳腿法:患者侧卧,术者一手按于病者腰椎旁,另一手托膝,使腿伸并外展30。,双手同时反方向用力提按。左右重复动作3次。③俯卧运腰法:术者一手托起病者双下肢,一手放于病者腰部,顺逆时针摇动双下肢3圈并用力按压腰部。④侧扳法:患者侧卧,术者一手放于骼靖,另一手放于肩前,使躯干晃动扭转并突然交叉双手用力。左右重复动作3次。⑤盘腰法:患者仰卧,屈膝屈競,术者双手扶膝使之贴近胸前,推膝作顺逆时针旋转数次,并在旋过程中一手按肩前,另一手反方向推膝向外,重复动作2次。⑥直腿抬高法:患者仰卧,将一侧下肢作直腿抬高,在高位时用力向下按压足部,使足背伸,左右重复动作3次,使下肢肌肉牵拉,可松解神经根的粘连。⑦仰卧伸腿法:术者双手紧握患者踝部,先屈膝屈髓,然后猛然用力蹬直下肢。左右重复动作3次。❷,戴腰围保护腰部,平卧硬板床1周。❷①大推拿术后,用20%甘