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弥漫性问质性肺疾病中医病机之气运失常理论探析。蕉幸揭┐笱Ц绞粢皆荷蕉或气的功能减退,以及气的运动失常的病理状态,而由此产生痰、虚、瘀等病理产物,并在本病的发生发展中占主导因素。笔者从痰、虚、瘀对本病的发生、发展中的独立因素和相互作用,探讨“气运失常”在间质性肺疾病中的影响,为中医临床辨证论治间质性肺疾病提供了理论依据。关键词:间质性肺疾病;中医病机;气运失常浸润和细胞外基质沉积。西医认为发病机制不完全清楚,目前认为是肺损伤、免疫反应、炎症反应和纤维生成等鲆K氐淖酆献饔茫艺个要素的作用是平行发生的,反映在病理组织学征象上表现为很高的均质性‘C致约渲市苑渭膊∈且恢持续进展的疾病,临床以呼吸困难、干咳为主要特今尚无特效疗法。根据不同体质人群及疾病在不同肺疾病中医病机的阐述,为进一步开拓本病治疗思间质性肺疾病属中医学肺痹、肺痿范畴,或者就畅,痰瘀互结,阻滞肺络时,称之为肺痹;久病肺脏虚损,肺叶枯萎不用时,称之为肺痿。肺痹病名最早见于《素问·五脏生成篇》:“白,脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名日肺痹,寒张阳贾新华张伟摘要:目前弥漫性间质性肺疾病呈现逐年多发态势,本文着重从中医病机层面探讨本病的发生发展,发现“气运失常”贯穿间质性肺疾病始终,“气运失常”是指气的生化不足,或耗散过多而致气的不足,中图分类号:.痡......,琣弥漫性间质性肺疾病不仅累及肺间质,也累及腺泡的气腔结构,在终末细支气管远端有各类细胞征,预后不良,治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄阶段的变化进行辨证论治是中医治疗疾病的主要特点,中医药对该病的治疗优势渐显。通过对间质性路提供依据。间质性肺疾病的中医病机认识患者症状归属于咳嗽、喘证范畴。肺之气血运行不北京中医药大学学报第卷第月,猦,,:甌,.,,,.篸籘;张阳,女,硕士ㄐ抛髡撸赫盼埃校┦浚淌冢魅我绞Γ┦可际Γ饕Q芯糠较颍褐形饕浇岷戏乐魏粑低臣膊⊙芯浚珽簔.。“泰山学者”建设工程专项畉,山东省科技攻关项目.
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疴隋经久不愈,久病必耗伤正气而致气虚。热,得之醉而使内也。”直至清朝叶天士《临证指南医案》才将其独设一门。肺痿病名最早见于张仲景的《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“寸肺痿之病。”唐代孙思邈《千金要方·肺痿门》将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类,认为“肺痿虽有寒热之分,从无实热之例”。故长期以来,历代医家认为本病总由肺虚津伤所致,可分为虚热、虚寒两型。无论“肺痿”还是“肺痹”,从中医学角度讲,者分别是间质性肺疾病的不同病理阶段。而直至近代,随着研究逐渐深入,中医界日趋达成共识,认为弥漫性问质性肺疾病证候分类有基础证和临床常见证。基础证郑刺等戎ぁ⑻底侵ぁ⒀p鲋ぁ⒎纹证、肺阴虚证、肾气虚证、。肾阴虚证、肾阳虚证,基础证可单独出现,但更常以复合形式出现。常见证包括虚证类纹橹ぁ⒁跣槟谌戎ぁ⒎紊銎橹ぁ⒎肾气阴两虚证⑹抵だ痰热壅肺证、痰浊阻肺证⒓嬷だ血瘀证类鲋ず颉中医学认为“气”是构成人体和维持人体生命耗散过多而致气的不足,或气的功能减退,以及气的运动失常的病理状态。气运失常主要分气虚和气机能力下降的病理状态;气机失调是指气的升降出入运动之间的平衡失调,包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱中问健6渲杏爰渲市苑渭膊〗裘芟喙氐病理因素主要是气虚、气滞、气闭。痰是