文档介绍：乳腺癌骨转移在早期乳腺癌症状并不是很明显,患者很难察觉,一旦发现时多数已是中晚期,甚至癌细胞已经通过淋巴组织或血液发生转移,比如说乳腺癌骨转移,就是乳腺癌细胞通过血液转移到骨骼。乳腺癌骨转移的发生率约为65%-75%,属于概率较高的乳腺癌转移。因此,了解乳腺癌骨转移症状,对乳腺癌骨转移的症状保持警惕非常重要。骨组织是恶性肿瘤远处转移的最常见部位之一,肿瘤细胞转移至骨从而形成骨转移。乳腺癌病人中骨转移尤为常见,发生率为65%-75%,其中首发症状为骨转移者占27%-50%。恶性肿瘤发生骨转移后,会引起疼痛以及病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、骨手术、放疗(减轻骨痛)等一系列乳腺癌骨转移的症状,严重影响了病人生活质量。早期乳腺癌骨转移的症状不明显,往往没有任何症状或体征,有时表现为轻微的疼痛。当肿瘤细胞广泛转移破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。所以进展期乳腺癌骨转移的症状特征性之一就是疼痛。长骨转移可形成病理性骨折;脊椎转移时肿瘤可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终压迫脊髓造成截瘫。乳腺癌骨转移常见部位为:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多数为溶骨性病变,少数是成骨性改变。骨的放射性核素扫描(ECT)是骨转移初筛的诊断方法,较X线平片对骨转移癌的早期发现更为敏感,平均可提前3个月发现有骨转移的征象。对恶性肿瘤患者进行定期检查,可以在尚无临床症状时就发现骨代谢的异常。但是,ECT的特异性较差,与其他的骨良性病变难以区分,应结合病史、临床症状以及其他影像学检查做出诊断,不可仅凭一张ECT报告就轻异地给病人戴上“骨转移”的帽子。磁共振成像(MRI)扫描、CT扫描或X线平片是骨转移的影像学确诊检查方法。对于ECT扫描异常的病人,应该针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT或X线拍片检查,以确诊骨转移。在众多关于影响乳腺癌生存的问题中,“骨转移”最为突出。这主要是指进展期的病人65%至75%会发生骨转移,绝大多数患者均出现骨痛、骨折等情况。骨转移本身一般不直接构成生命威胁,但其并发症会导致患者极度痛苦,严重影响生活质量。所以,乳腺癌患者一定要重视骨转移。据教授介绍,乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼,并在骨骼局部生长,造成骨破坏。骨转移多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位。骨扫描(骨ECT)是骨转移诊断的初筛方法,X光片和CT扫描也是骨转移的主要诊断手段,核磁共振(MRI)可发现早期的骨转移灶,并可清楚显示骨周围软组织的情况,骨活检是骨转移确诊手段,但在我国不常用。乳腺癌患者因为术后生存时间比较长,所以发生骨转移的几率会更多。复发转移以后还有很长时间的生存期,所以骨转移对乳腺癌来说的确不是终末期的表现。乳腺癌骨转移治疗的主要目标是缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量,控制肿瘤进展,延长生存期。治疗骨转移首先要强调以全身治疗为主,主要是肿瘤内科治疗,包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,在这个基础上联合人参皂苷RH2药物治疗,这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。另外,合理的局部治疗(手术、放疗)也可以更好地控制骨转移症状。对于骨转移,治疗的关键是个体化综合治疗,药物治疗一般都在6个月以上。对于医生来说,还要考虑在具体治疗环节上,用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果骨转移治疗得及时、有效,可以很大程度地缓解患者的疼痛,