文档介绍：肿瘤预防与治疗 2012年第 25卷第 6期·407·
国内患者健康教育的研究现状及进展
段迎综述,李俊英△审校
(四川大学华西肿瘤中心,成都 610041)
[关键词];健康教育;评价指标
[中图分类号]R473 [文献标识码]A doi:103969/jissn16740904201206019
经外周置入中心静脉导管(PeripherallyInserted 方面,在我国肿瘤领域技术开展较为成熟,应
CentralCatheters,)技术是近年来临床发展较快用的范围较广;另一方面,肿瘤患者因疾病所导致的
的一项静脉通路新技术。为患者提供更佳静免疫力下降和高凝血状态,使并发症的发生
脉通路的同时,其并发症的发生也开始引起我国学率要高于其它患者[8],使更多学者对这类人群的关
者的广泛关注和重视。如静脉血栓、堵管、导管相关注度更高,因而关于肿瘤患者健康教育的研
性感染导致患者提前拔管,不仅影响治疗的连续性, 究及效果评价开展相对较多。
还造成患者的身心痛苦。健康教育能帮助人们形成 22 健康教育内容
正确的观念和行为,促进身心健康,让更多人接受和健康宣教内容包括置管前、中、后、出院维
了解[1],增加患者置管的依从性和维护护四个部分。在全面、系统制定置管全过程
的认知程度,降低并发症的发生,提高患者的生活质健康教育计划的基础上,业内学者更侧重于
量[2]。为此,我国业内学者开展了大量的健置管后的健康宣教。
康教育干预措施,并取得了一定的效果,现将我国置管前,向患者及家属详细介绍的目的、
健康教育的研究现状综述如下。方法、优点及相关并发症[9],使患者了解在其
治疗中的作用及意义。置管中,强化患者各项操作
1 的概念及优点
与护士的配合,缓解紧张情绪,保证手术的顺利实
技术是指从外周静脉(尤其是贵要静脉、施。置管后,询问患者有无不适,并告知插管后行 X
头静脉)插入导管,其尖端定位于心脏上方的上腔拍片的必要性,术后穿刺点压迫时间和肢体制动时
静脉或锁骨下静脉的方法[3]。为患者提供中期或间,以及在院内输液期间的注意事项。置管后的健
长期静脉输液及化疗的一种静脉通路[4]。它具有康教育包括院内健康教育、院外指导、系统培训及突
穿刺简单、安全,穿刺成功率高、创伤小、保留时间发意外的处理[10]。出院后,指导患者化疗间歇期
长、并发症少等优点。自技术问世以来,应用可从事的日常生活和运动、正确洗澡的方法,根据导
于 ICU、急诊、肿瘤化疗、胃肠外营养支持等各大领管的类型告知每周冲管的次数,强化患者每周坚持
域,并几乎成为危重患者、新生儿、婴幼儿、肿瘤患冲管的认知。教会患者及家属识别导管并发症发生
[5]
者、烧伤患者及老年患者静脉治疗的常规通路。的相应症状及处理方法。
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方式之一,由于化置管后导管的规范维护,尤其是院外维护,关系
疗药物本身的特性以及疗程的长期性和反复性, 到留置时间的长短及并发症发生几率的高低。因此
[6,7]
成为化疗患者最佳静脉通路。应加强此阶段健康教育,告知患者留置期间
2 健康教育的研究特点注意事项,使患者掌握相关知识,可延长导管留置时
间