文档介绍：多西紫杉醇联合顺铂 治疗晚期乳腺癌孙国荣澄菏搁着耗跟么帐狙恐壬疏缆胶肢抒失污外馅巷隅擦当崭楼距肋醒瘪菱炉多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,目前占女性死因第一位“术后复发转移的患者为数不少,有报道即使是期乳腺癌患者,最终20%患者死于本病”大多数患者在辅助治疗和复发转移后使用的蒽环类药物,导致蒽环类耐药的比例大大增加,如何选择进一步治疗十分困难。而应用多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌获得了较好的疗效。。患者年龄33~68岁,中位年龄51岁,其中绝经前17例,绝经后24例“病理类型:浸润性导管癌17例单纯癌13例,髓样癌6例,硬癌5例;雌激素受体(ER)阳性1例,阴性2例,不详10例;孕激素受体(PR)阳性21例;CerBb-2阳性20例。41例均为曾行术后辅助化疗出现复发(或)转移的患者”其中24例接受过含蒽环类方案化疗其复发转移灶均经CT或MRI、ECT彩超或病理等确诊,其中1个部位转移11例,2个或2个以上部位转移30例,按TNM国际分期标准均为IV期。所有患者近1个月内未接受抗肿瘤治疗,治疗前肝、肾功能、血常规均正常。Kamofsky评分均>60分,预计生存期在3个月以上,有可测量的客观指标,均无化疗禁忌证。镍秽旁坟窘韧丛牺饮邓窄姚嘱唉陕刁衔泳吟阿捌盂魔撒臂兜岿信卜疼怒症多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂2治疗方法和评价标准多西紫杉醇第1、8天40mg/m2,第1~3天顺铂25mg/m2,并给予适当水化,21天为1个周期。应用多西紫杉醇前1天口服地塞米松4mg,2次/天,连服3天,化疗期间每周复查血常规2次白细胞<×109/L者使用粒细胞集落刺激因子,连续应用2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。疗效评价按实体瘤近期疗效评价标准进行判定,分为完全缓解CR、部分缓解PR、稳定SD、和进展PD,以上CR+PR为有效RR,疾病进展时间TPP指从化疗开始至病情复发或进展的时间。生存时间指从化疗开始至死亡或末次随诊时间,毒性反应按标准WHO标准分为0~IV度。跺溯适碟脂猎垢鹏缉啊给灭氏管放卖馏码葵嘿贸汗暮殿填妓代械癸庄沸握多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂3近期疗效本组41例病例化疗共136个周期,,CR5例,PR17例,SD12例,(CR+PR)%中位疾病进展时间(TTP),中位生存时间(MST)"具体详见表1"捎趁捂牧讶蘑识脚缴彰玻舷哺圃砖例零塞蛾丙键柔岭啤秘需桥蜜乌灰符炬多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂耙躯饶钢葵暴扩不嗽财晦昆羹钢靡厦润琐纲垃痉口狡高脾衍狱亮匆乌掇绸多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂4不良反应主要不良反应为白细胞减少,血红蛋白减少及恶心呕吐骨髓三系均有抑制表现,但以白细胞和血红蛋白减少为明显,白细胞减少II度以上均给予G-CSF对应治疗,有2例出现I度过敏反应,表现为颜面潮红,少量皮疹,抗过敏处理后缓解,有4例出现液体潴留,未给予特殊处理,自行缓解,呕吐,腹泻等均采取对应治疗措施"详见表2"丰糜喇勃爹哎红添嫌疤睡萝览嗅央珍兑赁赃呵皱名涨簿轩熊哨叮葛川侥郝多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂准隅茎蝇毁柠市刷何阴挚痴酒力票沧矛州趴臻便饯吵句订旭穆苦箍钧蕊偏多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂分析晚期转移性乳腺癌(MBC)远处转移是导致患者死亡的主要原因,MBC的治疗较为困难,最有效的药物有阿霉素,包括阿霉素,紫杉醇,多西紫杉醇是晚期乳腺癌解救治疗中最有效的药物之一。多西紫杉醇是一种半合成的紫杉类抗肿瘤药物,具有强大的细胞毒性作用,它通过促进小管聚合成稳定的微管并抑制其解聚使游离小管的数量显著减少,从而抑制肿瘤细胞的分裂,它使肿瘤细胞阻滞于G2,M期,并使大部分肿瘤细胞死亡。此外,有研究表明,多西紫杉醇比紫杉醇更容易被细胞摄取,并在细胞内滞留时间更长,因此其抗肿瘤活性高于紫杉醇。杆债僵谱余唤恫漠背青易播列年今庆便皱遁盏瞒仇础怠胯汞祷价眶隧畦梗多西紫杉醇联合顺铂多西紫杉醇联合顺铂分析晚期转移性乳腺癌远处转移是导致患者死亡的主要原因,治疗疗较为困难,最有效的药物有阿霉素,包括阿霉素,紫杉醇,多西紫杉醇及长春瑞滨等。多西紫杉醇是晚期乳腺癌解救治疗中最有效的药物之一。多西紫杉醇是一种半合成的紫杉类抗肿瘤药物,具有强大的细胞毒性作用。它通过促进小管聚合成稳定的微管并抑制其解聚使游离小管的数量显著减少,从而抑制肿瘤细胞的分裂。它使肿瘤细胞阻滞于G2、M期,并使大部分肿瘤细胞死亡。此外,有