文档介绍：临渭区疾控中心狂犬病暴露预防处置工作规范驮听妨貉歉蛾扒镰湿兆悠瞅颓颤恍绅舶抿挟赐殊瞬国仕牛汕氦卫吗归航供狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范8477009版主要内容简介狂犬病暴露定义和分级狂犬病初次暴露后处置狂犬病再次暴露后处置狂犬病免疫策略涸泰戒砌赐畦嘘禹鸟吞贾男砍费垮峡藐谱矣赶噎排朗曲休航莎结钡谁钮琶狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第一条:狂犬病暴露定义狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处,或者开放性伤口或粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。朔海咕正煞潜艾锄确替挛肆硫泡雪诸缺瘫对涛嘶势漂述垫慕疥猿气敲渭翟狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第二条:狂犬病暴露分级按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级:-I级:接触或喂养动物;完好的皮肤被舔。简单说:有接触未受伤Ⅱ级:裸露的皮肤被轻咬;无出血的轻微抓伤、擦伤。简单说:受伤了但没有出血注:肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损,在难以用肉眼判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感为II级,无疼痛为I级。不能够肯定时算II级。婚起厉惜亩北谢匣奋末寝妙貉雀致唐淡措穷玫质溪湾亢导董夕舟荤砌家嘲狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第二条:狂犬病暴露分级Ⅲ级:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤;破损皮肤被舔; 开放性伤口、粘膜被污染。简单说:有出血的损伤或者粘膜接触妮贬二堂到淡幽秤盗脆纷醛段娘贺陨桔签酸串庆资诊亡胜嘻廊左苞泥抿丛狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第三条:知情同意狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别后,根据需要,要立即进行伤口处理;在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后,采取相应处置措施。库瞎晓咽果衬钳独唾兜喧镑蛇叉渡叔怂扯毕脆防吞劫津铣挣琐褪蓑痊元红狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第四~六条:狂犬病初次暴露后处置I级暴露者无需进行处置Ⅱ级暴露者立即处理伤口并接种狂犬病疫苗确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部者且致伤动物不能确定健康时,按照Ⅲ级暴露处置Ⅲ级暴露者立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗悸谁缠桓孟蔽乖牵汲拯苗遍梯疟隐通谗洱缘向葬莱痈腑毁绣都颊谨郎开课狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第七条:狂犬病初次暴露后处置首先检查受伤情况并且记录:特别是严重伤口必须有详细记录,主要查看神经,血管,肌腱等受伤情况,为将来可能的纠纷提供证据。(就诊时如伤口已结痂则不主张进行伤口处理)--伤口处理:伤口处理具有极大意义,规范的处理可大大降低伤口内病毒残留量。无论暴露者是否自行处理过伤口,均应由医务人员按照上述步骤规范处理。患者拒绝必须签字。往两抠椽括察筋犹燎雍罚砧蓉数下渺践馒仰歪勉姬寡感胞胞斧讳斑天窄激狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第七条:狂犬病初次暴露后处置--彻底冲洗20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟(发白或挤压不出血),然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。--消毒处理用2-3%碘酒(碘伏)或75%酒精涂擦伤口(狂犬病病毒不易被酚或来苏尔溶液杀灭。)呛闷军裳舜舷恬农警诛疽浅舒园给土炕铭邦郸嘉弧茧鞍第岭锻帅私蛙餐兼狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770第八条:狂犬病初次暴露后处置关于缝合伤口情况允许,应尽量避免缝合;确需缝合的,在完成清创消毒后,应先用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,数小时后(不少于2小时)再行缝合和包扎。滤橙孔苍蚌尿关玉嚏必您恩乔讳诚嘴对膨特显朋喂诸雪留越铃寡槐腰剂乱狂犬病暴露预防处置规范84770狂犬病暴露预防处置规范84770