文档介绍：摇摇圆园员猿酝葬则猿猿圆苑
安徽医科大学学报粤糟贼葬哉灶蚤增藻则泽蚤贼葬贼蚤泽酝藻凿蚤糟蚤灶葬造蚤泽粤灶澡怎蚤;源愿( ) · ·
摇摇
综述
◇◇
左心耳闭塞预防心房颤动血栓的研究进展
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崔婷, 综述秦永文审校
摇员愿郾缘依远郾猿员园郾怨
摘要心房颤动(简称房颤)患者易发生血栓栓塞,超过心耳开口的长径、短径分别为( )、(
怨园豫依缘郾园皂皂圆园郾缘依远郾源皂皂
的心源性血栓来自左心耳。而很多情况房颤的心室率) ;左心耳腔的深度为( ) ;腔
员缘郾愿依缘郾苑员园郾源依源郾怨
控制可作为治疗首选,故预防血栓尤为重要,华法林是目前的长径、短径分别为( )、( )
皂皂
公认的有效抗凝用药,但使用有局限性,目前可通过外科手。左心耳与左上、左下肺静脉口的距离及与二尖
源郾愿依员郾怨苑郾愿依圆郾苑
术及介入方法闭塞左心耳减少房颤血栓的发生率。现就左瓣环的最短距离分别为( )、( )和
心耳的解剖和血栓栓塞的关系、闭塞左心耳的方法、封堵装员园郾猿依猿郾源皂皂
( ) 。边缘有多个深陷的切迹使其呈
置的研究现状及进展作一综述。
摇分叶状,内有丰富的梳妆肌及肌小梁,凹凸不平,容
关键词心房颤动;血栓形成;左心耳封堵装置源
摇砸缘源员援苑缘易形成血栓。有研究[ ]显示房颤患者左心耳多为
中图分类号
粤员园园园原员源怨圆圆园员猿园猿原园猿圆苑原园猿筒形、单叶,而房缺患者多为类圆形和不规则形、二
文献标志码文章编号( )
叶或多叶。与右心耳比,左心耳耳缘有更深的锯齿
摇摇
心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常, 状切迹且容量较右心耳大。
缘圆园豫怨园豫援
房颤患者年内脑卒中发生率达,超过的员圆摇左心耳形成血栓机制与影响因素摇可能与以
员原圆
心源性血栓来自左心耳[ ]。很多情况防治血栓比下机制有关:房颤时血流动力学异常,心房丧失了节
房颤治疗更重要。目前抗栓最有效的方法是抗凝。律性收缩,使舒张期左房血流速度明显下降,血流淤
源
远园豫[ ]
华法林是房颤抗凝治疗的基石,但仅有的患者滞久之形成血栓。左心耳是类似壁龛的盲端腔,
陨晕砸陨晕砸
达到标准的国际标准化比值( ),监测及出房颤导致左心耳扩大(包括左心耳入口内径、长度、
猿
血并发症使华法林使用受限[ ]。近年一些新型的面积等指标)和心耳排空率的降低,左心耳内的血
运
抗凝药如维生素环氧化物还原酶抑制剂、直接凝流缓慢;左心耳独特的管状结构及心内膜富含的肌
陨晕砸
血酶抑制剂等无需检测,与食物、药物相互作用小梁结构易于血流淤滞,容易形成血栓。高血压、高
少,但出血并发症的发生率仍较高。老年人以及不龄等因素可发生左心耳内膜损伤或纤维化也可能参
宜抗凝治疗的房颤患者如何抗栓是临床上的难题。与血栓的形成。
能否将左心耳致血栓作用去除是临床上多年来积极圆摇目前去除左心耳的方法
探索的课题。通过多年研究,对去除左心耳的方法援
圆员摇摇
及封堵装置的研制均取得了一些进展。现就此相关外科手术治疗外科左心耳手术治疗分为经
胸或胸腔镜直视下切除或结扎左心耳及应用封堵材
的研究作一综述。圆园园缘蕴粤粤韵杂
料经心耳穿刺封堵左心耳。年公布的
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