急性重型胰腺炎的诊断与治疗.pptx

文档介绍：急性胰腺炎中山大学附属第一医院消化内科刘思纯急性胰腺炎由胰酶在胰腺被激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学炎症 常见的急腹症 病情轻重不一轻症:自限性重症:易并发休克、呼吸衰竭、腹膜炎。死亡率高达25%~40%概述胰腺的解剖及功能胆胰管的解剖示意图急性胰腺炎发病机理胰腺分泌胰液排泄 胰蛋白酶原 胰蛋白酶胰腺缺血 磷脂酶A 激肽释放酶 胰腺自身消化 炎性介质 全身毒性 弹性蛋白酶 邻近组织损伤 作用 脂肪酶病因一、胆胰管阻塞结石狭窄肿瘤寄生虫(蛔虫) 胰腺分裂二、酗酒和暴饮暴食分泌增加排出受阻Oddi括约肌痉挛乳头水肿胰管蛋白栓形成三、其它因素手术与创伤内分泌与代谢障碍高钙血症高脂血症三、其它因素 感染 病毒、细菌 药物 利尿剂、免疫抑制剂抗生素、皮质激素等 遗传因素 原因不明病理一、水肿型(间质型)二、坏死型