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上传人:1542605778 2020/1/4 文件大小:45 KB

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文档介绍

文档介绍:服药注射输液处置查对制度1..在各种操作前必须严格执行“三查八对”(及操作前中后查,对床号,姓名,剂量,浓度。时间,用法,有效期),水剂,片剂注意有无变质,药瓶,针剂有无裂痕,有效期和批号,静脉注射液药注意有无混悬物和沉淀物,如不符合要求惠标签不清者,不的使用,。,给药前药钱要询问有无过敏史,使用毒,麻,精神性药物时,要经过反复核对,用后保留药瓶,多种药物联合应用,腰注意有无配伍禁忌。,注射时,患者如提出疑问,应及时查对,经核对无误后方可执行。手术室查对制度执行各项护理操作要做到:“三查八对”,防止差错,事故发生。接手术患者时,应认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,住院号,手术名称,手术时间及术前用药等,并在科室病人转运交接本上签全名。实施体腔或深部组织手术时,清点器械,纱布,纱垫,棉片,缝针线轴等物品,防止物品遗留体内。留取病理组织标本。应妥善保管,及时登记,按时送检,防止遗失。执行口头医嘱是,在执行前需复述一遍,并做到三对(对药名,剂量及用法)***品,精神药品,毒性药品,需经两人查对无误后方可使用。麻醉及精神药品管理制度麻醉及精神药品设立固定基数。实行专人管理,专柜放置,专人登记本,双人双锁保管。班班交接清点,并进行质量检查,片剂无发霉,变色,裂片现象,针剂澄明度合格,标签印刷清楚,字迹清晰,严格核对有效期,并注明签字。病房***品只能供住院患者按医嘱使用,其他人原不得私自取用,借用。应用***品及精神药品时,要由有处方权的医生开具医嘱和专用处方,处方内容应按照项目要求填写齐全,字迹清晰,医生签署全名,护士按医嘱正确执行(严格执行三查八对制度),并对使用情况进行登记,登记时字迹清晰,将处方和原药瓶一起保存。清点药品发现与基数不符时,应及时汇报护士长,失窃,应保留现场,迅速报告。***品不得转借。护士长每周检查一次药品的保管,交接,使用登记记录,并在交接本上签名。麻醉及精神药品的管理范围阿片类,阿片酊,复方桔梗片。盐酸吗啡注射液,硫酸吗啡缓释片***片,***注射液盐酸阿布吗啡和丙烯吗啡***,安侬痛,***,美散痛,***碱肌肉松弛剂,,应立即通知相关医生进行紧急抢救。在医生未到达之前,护士不可以离开患者,应立即予以急救处理:吸氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰、止血、迅速建立静脉通路等。(注:静脉通路尽量建立在上肢。),并订出特别护理计划,严格执行各项诊疗及措施。抢救车内各种药品要按有效期由远到近,由左到右的顺序摆放,使用药品时按照有效期限顺序从右到左使用,,并将抢救物品、药品放置床旁,以便随时急用。,密切观察患者病情变化,并保持呼吸道及各种管道通畅,及时准确填写危重患者护理记录单。凡因抢救未进行记录者,要在抢救结束后6小时内据实补记。危重患者护理记录及抢救记录填写要求认真、及时、准确,时间精确到小时、分钟。,认真、及时、正确的执行医嘱,在执行口头医嘱时,必须大声复述一遍,二人核对后方可执行,并记录在危重患者护理记录单内。,必须由医生、护士陪同。,做到六洁:面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴,躁动患者加床档及保护性约束,确保患者安全。药品管理制度基数药:只科内常备口服药,各类针剂及外用药物等。与药剂科核对无误后,建登记本。登记本前贴有药品明细单:品名,剂量,浓度,数量。各班次交接签全名,其中白班用蓝色笔,夜班用红色笔,使用后及时在使用情况注明,在24小时内补齐药品,遇周末,节假日顺延。护士长每周检查一次,并在交接本上签名。急救药:是指抢救车内备用药与药剂科核对无误后,建登记本。登记本前贴有药品明细单,品名,剂量,浓度,数量。各班次交接签全名,其中白班用蓝色笔,夜班用红色笔,使用后及时在使用情况注明,在24小时内补齐药品,遇周末,节假日顺延。护士长每周检查一次,并在药品交接本上签名。麻醉剂精神类药:按“麻醉剂精神药品管理制度”管理。高危药品:高浓度电解质制剂(包括***化钾,%***化钠)肌松剂与细胞毒性等药品不得混放,必须单独存放,并有醒目标志。高浓度***化钠置于小绿筐内,并标识。15%***化钾置于小红筐内,并标识。胰岛素:冰箱内冷藏保存,第一次使用时在瓶身注明开启时间,每次使用前检查药液,普通胰岛素出现混浊时应停止使用,各类胰岛素混悬液有效期严格按药物说明执行,自备药:是指患者本人或患者家属从院外带入病区的药品。原则上不予保管,每日治疗前与家属或患者本人核对无误后,登记床号,姓名,数量,剂量及药