文档介绍：外周静脉留置针护理质量标准 姓名:__________考核者___________得分____________考核时间_____________项目质量标准分值扣分及原因得分目的(5)、电解质失衡,,,,改善微循环、维持血压5操作前(10):洗手、:协助患者排尿,:①局部皮肤及血管情况;②病情、年龄;意识状态及合作程度③告知患者药物的名称、主要药理作用、操作方法、目的、注意事项、、放置合理:输液架(钩)、治疗车、治疗盘、药液(瓶套)、输液巡视卡、输液卡、合适型号的静脉留置针、棉签、%碘伏、肝素盐水(0-10u/ml)或生理盐水、止血带、5ml注射器、一次性输液器、6*7cm透明贴膜(必要时备粘性绷带、弹形头网、绷带夹板)、胶布、弯盘、手表、锐器盒2操作流程(60),,核对姓名时采用反问法,由患者自己说出姓名,护士同时核对腕带或床头(尾)卡;无法沟通的患者由护士核对腕带、:根据医嘱抄输液卡;核对药液,贴上输液卡;拉开瓶口拉环,消毒瓶口,加入药物;检查并连接输液器;(一次成功)。Y型留置针:连接好输液器并排气;直型留置针:不需要连接输液器排气;、弹性好、血流丰富不易滑动、易固定的静脉,首选前臂静脉,避开关节和静脉瓣。避免使用下肢或患肢血管以及腕关节部位桡静脉。,选择最小型号、最短的留置针。:在进针点上方10cm处,,松紧度适宜,,碘伏螺旋式由内向外消毒2次,面积8*8cm,;:绷紧皮肤,在血管上方15°~30°进针,直刺血管,进针速度宜慢;见回血后压低角度(约5°~15°)再进针少许;左手固定针翼,~:右手持针翼,:左手固定针座,右手抽出针芯,:打开调速器直型留置针:连接输液器,:以穿刺点为中心,用透明敷贴固定;无张力粘贴;敷料的缺口对准导管;捏压导管部位及整片敷料,使之充分与皮肤接触;延长管U型固定,肝素帽高于导管尖端,,根据病情调节速度,,正压封管;肝素盐水或生理盐水5ml脉冲式推注,到最后1ml室边射边退针,;告知注意事项;协助取合适体位,整理床单位3操作后(5)(5)-,敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换;留置针所在肢体不宜提重物及用力活动