文档介绍：甲胎蛋白(AFP)定量分析的临床应用    AFP是血清中一种α球蛋白,分子量68000,从妊娠6周开始由卵黄囊和胎儿肝产生,13周达到高峰,胎儿出生后3个月至第二年逐渐降至成人水平并保持终身。主要起免疫抑制作用。它不仅是胎儿宫内发育状态的重要监测指标,同时又是肿瘤组织产生的肿瘤标志物之一     AFP是血清中一种α球蛋白,分子量68000,从妊娠6周开始由卵黄囊和胎儿肝产生,13周达到高峰,胎儿出生后3个月至第二年逐渐降至成人水平并保持终身。主要起免疫抑制作用。它不仅是胎儿宫内发育状态的重要监测指标,同时又是肿瘤组织产生的肿瘤标志物之一,因此在围产保健和肿瘤诊治方面有重要作用,并已列常规检查。AFP放免定量克服了普通的AFP定性的使用局限性和单一片面性,以确切的数值形式,表达血液中AFP实际水平,客观反映机体变化状态,对病情的诊断、发展、转归做出可*的动态观察。    一、AFP在胎儿血中浓度很大,羊水中浓度比胎儿血低100倍,随着胎儿血AFP浓度的波动,羊水中AFP浓度也波动,因此可测定羊水和母体血中的AFP浓度来判断胎儿发育有无重大异常。(一)各孕周参考值    单位:ng/ml10    ±      22   90±56        29   187±133        36   234±13912    36±27          23   100±57       30   164±115        37   192±14215    50±33          24   115±63       31   193±100        38   167±9618    71±49          25   133±45       32   237±140        39   153±10220    93±57          26   150±50       33   234±114        40   145±12321    80±56          27   126±64       34   212±140                        28   175±90       35   236±155  (二)临床意义    1、异常妊娠,血AFP定量鉴别正常妊娠和绒癌,后者血清AFP不升高与非妊娠妇女无异。    2、先兆流产,部分妊娠初、中期先兆流产孕妇血清AFP值比正常孕妇低,稽留流产和自然流产孕妇血AFP值增高.    3、有胎块的葡萄胎,胎盘、羊水疾病可使AFP含量增高。    4、高危妊娠,母儿血型不合,糖尿病孕妇血清AFP增高。    5、无脑儿,多胎,低体重母血AFP增高。    6、先天性开放性神经管畸形的胎儿,母血、羊水中AFP含量异常增高,10-16周孕妇血清AFP比正常高10倍,可诊断开放性神经管缺损,%。    7、死胎、胎儿窒息,胎儿低氧症,母血AFP增高,孕妇血清AFP〉800ng/ml预示胎儿处于危境或死亡,〉1075ng/