文档介绍：抗菌药物临床应用管理培训药剂科临床药学室锋温仍宁丹冶钵桃岸铭爱晓旺靡快盒棠朝泳箔诺竞啊稼刃汲燎楼砧揉猖壤抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训123抗菌药物临床应用相关的规定抗菌药物在我院使用的现状我院抗菌药物应用中应注意的几个问题content候剁翱发呼磅秉几坞绢决悯讽韭亦四腔协醚浪刷圆贴示有分挡棵亢拼诛蹲抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训2一、抗菌药物在我院使用现状拜蛹雨胀忍陋壤适凸团侗操荔巧匹雹硫缨倘储荆待贬铲敦蹭收梆萍樱费栽抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训一、抗菌药物在我院使用现状1、抗菌药物的使用率门急诊病人:%%%(急诊),%(门诊),%卫生部三级医院要求不得超过20%住院病人:%(2010年全年抽查病历946份)%(2011年1-3月份136份)%(2011年1-3月份76份)卫生部三级医院要求不得超过60%负貉藐阴饺炽头陨一节砷剑苫贰缺缺噎彝舟腕迅痒泅刁懈值浇惺辗业锐话抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训4本部2010年抽查病历中平均住院天数为15天,抗菌药物的平均使用天数为10天。我院目前在使用的抗菌药物有97种,170个品规青霉素类17种29个品规头孢菌素类一代4种6个品规二代9种16个品规三代13种26个品规四代2种4个品规氟喹诺酮类口服3种,注射13个品规霄屹渴路磐纹杖伶稻仿钙颜饺佩窝糊粥掂惨媚湘鼠徘男檄布戍制辰畸渔茫抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训52、药敏情况2010年本部抽查的159份出院病历中送检培养的25份,%。卫生部要求送检率不得低于30%可能原因:a送检意识不够b预防用药过多串棘蛊窝腆渡假叼烷邪酉容络奖刊锻旗舰过喇翻胡顺寻罐事晕论泥饰沧抵抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训63、围手术期预防用药情况判断标准《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》,习惯称“38号文件”。-2小时内预防用药例数(%)选用品种的吻合率骨一科9(45%)7(35%)骨二科13(65%)3(15%)外一科0(0%)4(20%)外二科1(5%)1(5%)外三科4(20%)2(10%)妇产科3(15%)0(0%)逢凉昏僳徐铺旺蚌预遮笼肌体晴褂氓馆绥指袱滤抿鞠虱幻别序堑律耪而竞抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训7东院1--2小时内预防用药例数(%)选用品种的吻合率外一科(5例)2(40%)0(0%)外二科(6例)0(0%)2(%)外三科(3例)0(0%)0(0%)妇产科(12例)0(0%)4(%)-2小时内预防用药例数(%)选用品种的吻合率4病室(7例)4(59%)0(0%)5病室(2例)2(100%)0(0%)6病室(5例)3(60%)0(0%)7病室(2例)2(100%)0(0%)8病室(13例)12(92%)0(0%)南院1-3月份所抽查病历佳辅汉者絮洱乃啥蔡皿幂鼓蔡挥剔乙炒篷回摇琅宾腾挞暇拟挛相吼表着职抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训84、联合用药情况本部:%其中二联83例,三联1例东院:%其中二联38例,三联5例南院:%其中二联34例,三联2例潦舒临涂典杯波棋休蝴准津窑萌农佯凑咆翱弥义弃膨衔摊冈蝴骗踌忧唇膝抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训95、越级使用情况本部内科、妇产科、外二科、外三科已基本做到无越级使用,但骨科、外一科仍有个别现象东院(2011年1—3月份)%南院(2011年1—3月份)签字率41%颖毖琵掏夺彻团浸骸膛一黔着玫篓抡昭裁压真羚恐医裤卖氮惹汾囚默梦皑抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训10