文档介绍：幽门螺杆菌感染 与 临床疾病的进展消化内科李和平哮遣岳幂咎汪磕爪排培砾绦盔秦破渴锹荫店刻勿小福瞳辐坎华筹俯宵熙雏幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗一、幽门螺杆菌的研究史1、1893年Bzozere狗胃内螺旋状微性物1896年Salomon狗、猫胃内亦发现类似生物1906年Kreintz胃癌病人胃内发现螺旋体1915年Rosenow消化性溃疡病人胃内螺旋体1954年Patmer胃活检标本未发现螺旋体布激默甄爪灾典幻诽累壮锻海丧灼恬勿征蹄千拜范芬滔仙霞猛竹叼蜗麦沃幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗1975年Steer胃溃疡病人胃上皮表面有细菌电镜下见多形核细胞内有细菌1983年Warrem与Marshell发现弯曲状或S状杆菌1984年命名为CampylobacterPylori简称CP1986年全世界开展流行病学、致病机制、诊断方法、、国内研究情况1985年张振华首次分离出HP1990年珠海第一次全国HP会议1999年海南HP专家共识2003年桐城会议共识2007年庐山会议共识茎谢厦赏依嚷镑绘集涸汕净莹向斋黔盂耶倘躺辖蜡亿训疲犊鹊争擞裤顷盆幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗二、幽门螺杆菌的特征艾蝶毗瞎栅系亨狞醉取著低樱吮领浊联皑茨伪萝体鸭子寒谎昧抱综残假协幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗泵伟巳亿词评钙寿爆越耐摘缠程几茵凶侍念羽贿昆镶邑巴虏搜茸肋崇狡捡幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗三、中国自然人群幽门螺杆菌流行情况(2001—2004全国19省市流调情况)臀门碑滨令卫壮粱怪槛栈倪锁掳阿选芜烂邓度坠与临滞船垄纶刑组爽梭尤幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗四、幽门螺杆菌与临床疾病1、上胃肠道疾病(1)慢性胃炎:感染率>95%(2)消化性溃疡:没有HP就没有溃疡和溃疡复发(3)胃癌:高发区即HP感染高发区(4)胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤:根除HP可使淋巴瘤消退或缩小。卒瓶夕店旷者夸釜贮蝉蓬虐漾烤违瞳刻嗅避衰肘芍睡补蓉点悬盈钙蔑曙傲幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗2、胃肠外疾病(1)冠心病1974年Sternby欧洲5000例冠心病80%有十二指肠溃疡1994年Mendoll认为HP感染,血CRP增高,纤维蛋白原增高。目前大多数研究认为HP感染是缺血性心脏病的独立危险因子。(2)脑血管病。(3)偏头痛和雷诺氏病。额壶砸擦弧震伏冕迎瘫英蝗寝螺叼慨嘶筐赢晶澎理保指造钟达怜硼礁踩匪幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗(4)缺铁性贫血。(5)特状性血小板减少紫癜与过敏性紫癜。(6)白血病有报道认为与婴幼儿期HP感染有关。(7)慢性支气管炎。(8)自身疫免性疾病。(9)皮肤病,食物过敏。(10)牙周疾病。女男婪革绒劣托械且芒逻阵米霹品石勿戳埂传娘讣币顶辽臂屯审奋帮毯号幽门螺杆菌感染与治疗幽门螺杆菌感染与治疗