文档介绍：危重患者管理制度(一)对于特级护理或一级护理的患者,护理工作要责任落实到人。(二)客观、真实、准确、及时、完整、规范地做好危重患者的护理记录,并有责任护士签名。(三)加强床旁巡视,观察患者病情,发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。(四)严格执行查对制度和抢救制度,采取积极有效的防范措施,防止差错事故的发生。(五)保持患者皮肤清洁、无异味,无血、痰、便污染及胶布痕迹,保持患者卧位舒适。(六)保证患者床单位整洁,定期更换被服,有污染时及时更换。(七)责任护士掌握患者的病情和治疗护理方案等做到“八知道”。(八)保证各种通道畅通并妥善固定,意识不清、躁动的危重患者应采取相应措施,保证患者的医疗护理安全,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生。(九)严格执行患者意外登记、上报、记录制度。(十)熟练掌握急救仪器的使用,并了解其使用的目的及报警的排除,仪器报警时能及时判断处理。(十一)患者发生紧急情况时,护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。(十二)做各种操作前后要注意洗手,危重患者使用的仪器及物品要专人专用,采取有效的消毒隔离措施,预防医源性感染。危重病人护理常规1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15--30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。9、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。(2)口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。(4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。(5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。10、保持大便通畅,养成良好的排便****惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。11、做好心理护理,限制探视人员。12、严格执行交接班制度,做到床头交接班。危重患者抢救工作制度(一)各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担,遇重大抢救应立即报医务部、护理部,并上报院领导,根据病情提