文档介绍：最新祥云县2013年新型农村合作医疗祥云县2013年新型农村合作医疗管理办法,试行,第一章总则第一条建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容~是全面建成小康社会、构建和谐社会的重大举措~对于提高农民健康水平~促进农村经济发展、维护社会稳定具有重大意义。为保障农民身体健康~促进农村经济社会持续健康发展~结合我县实际~特制定本管理办法。第二条在全县范围内全面建立新型农村合作医疗制度~覆盖率以乡镇、村为单位达100%~农民参合率达95%以上。参加期限为2013年1月1日至12月31日~中途不能参加和退出。第三条提高县乡村三级医疗服务能力~逐步实现“小病不出村、大病不出乡镇、疑难重病不出县”的目标~减轻农民负担~缓解因病致贫、因病返贫的现象。第四条新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持~农民自愿参加~个人、集体和政府多方筹资~以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。第五条基金封闭运行~以收定支、略有节余。县财政局设立财政专户对基金进行管理~县合管办负责监督审核~委托我县—1—专业银行支付费用~严格做到银行管钱不管账~经办机构管账不管钱。第六条根据国家卫生、民政、财政、人口和计划生育部门的文件精神~完善我县医疗救助制度~确保农村低保对象、五保供养对象、农村重点优抚对象、农村独生子女的父母及年龄不满18周岁的独生子女、只生育了两个女孩且采取了绝育措施的农村夫妻参加合作医疗。属于贫困医疗救助对象的参合农民~住院费用经新型农村合作医疗补偿报销后自付部分~由县民政局根据贫困医疗救助的相关实施办法给予一定补助~实施医疗救助“一站式”服务。第二章管理组织第七条成立祥云县新型农村合作医疗管理委员会,简称县合管委,~由县长任主任~分管副县长任副主任~成员包括卫生、财政、民政、人口和计划生育、农业、宣传、审计、扶贫、人社、编办、食药监、残联等部门主要负责人和参合农民代表,乡镇成立由乡镇长任主任的新型农村合作医疗管理委员会~村民委员会成立新型农村合作医疗管理小组~履行新型农村合作医疗的领导、组织、协调和管理职责。第八条县、乡,镇,新型农村合作医疗管理委员会分别下设新型农村合作医疗管理委员会办公室,以下简称县合管办,和—2—乡镇新型农村合作医疗管理委员会办公室,以下简称乡镇合管办,。第九条县合管办职责,一,在县合管委的领导下~承担新型农村合作医疗的日常事务,,二,做好定点医疗机构费用报销的监督、核销和管理工作,,三,指导和督促各乡镇合管办的工作,,四,接受群众来信来访及处理相关纠纷,,五,完成县合管委和上级主管部门交办的其他事项。第十条乡镇合管办职责,一,在同级合管委的领导下~对县合管办负责~办理新型农村合作医疗日常事务,,二,做好本辖区内定点医疗机构的监督和管理工作,,三,办理本辖区内定点医疗机构补偿报销费用的核销手续。办理核销手续时~应当进行复审~不符合报销规定的不予办理核销手续,,四,定期或不定期开展本辖区内报销情况的入户调查,,五,完成县合管办交办的工作和其它事项。第十一条成立县新型农村合作医疗监督管理委员会,简称县监管委,~由县纪委书记任主任~成员由人大、政协、纪委、监察、审计、财政等部门和参合农民代表组成~承担新型农村合作医疗运行情况的监督职责。县监管委下设办公室在审计局。—3—第三章参合农民的权利和义务第十二条参合农民的权利,一,享受新型农村合作医疗规定的基本医疗,,二,享受按规定政策报销医药费用,,三,在县内就诊可以自主选择优质、价廉、方便、安全的定点医疗机构,,四,监督新型农村合作医疗基金使用的科学性、合理性,,五,对新型农村合作医疗工作提出建议和意见,,六,对违反新型农村合作医疗规定的行为进行举报或投诉。第十三条参合农民的义务,一,按规定期限缴纳参加新型农村合作医疗的个人费用,,二,遵守新型农村合作医疗管理办法、制度、章程及相关的政策规定,,三,积极配合新型农村合作医疗服务机构做好相关工作,,四,参合农民的《新型农村合作医疗证》实行一户一证制,一人一卡制,~严禁借用和涂改。第四章基金筹集—4—第十四条新型农村合作医疗资金的筹集~中央财政和省财政对参合农民补助每人240元,农民个人缴纳费用每人60元。第十五条农村低保对象、五保供养对象、农村重点优抚对象以县民政局审定的人员为准~个人筹集的60元由民政局补助。农村独生子女的父母及年龄不满18周岁的独生子女、只生育了两个女孩且采取了绝育措施的农村夫妻以县人口和计划生育局审定的人员为准~个人筹集的60元实行先筹后补的原则由县人口和计划生育局造册补助。持证的贫困残疾人~县民政局未解决的由县残联给予补助。第十六条个人缴费部分~由乡镇人民政府、村,居,委会负责按户筹集~以乡镇为单位缴到县财政专户~政府投入的补助资金由县财政局拨付到新型农村合作医疗基金专户。第十七条县人民政府鼓励经济条件