抗菌药物临床应用进展.ppt

文档介绍：()占药品总经费比例()国内我院国内临床各类抗菌药物应用比例抗菌药物比例()内酰***类头孢菌素类青霉素类喹诺***类氨基糖甙类大环内脂类其他青霉素类天然青霉素(如青霉素)耐酶青霉素(如甲氧苯青霉素)广谱青霉素(如氨苄青霉素)头孢菌素类第一代(如头孢唑林)第二代(如头孢呋新)第三代(如头孢哌***)第四代(如头孢匹罗)非典型内酰***类内酰***酶抑制剂(如舒巴坦)单环类(氨曲南)头霉素类(如头孢美唑)碳青霉烯类(如亚***培南)头孢烯类(如***氧头孢)内酰***环结构图()NSCOOHOR-CONH青霉素主核氨基青霉烷酸的基本结构(:内酰***环)SCOOHR1-CONHONR-内酰***酶作用点内酰***环结构图()头孢菌素主核氨基头孢烷酸的基本结构(:内酰***环)内酰***酶的分类分型遗传类型分子分型水解底物谱酶抑制剂代表酶质粒染色体头霉素、头孢类,质粒青霉素普通青霉素酶质粒染色体青霉素、头孢类质粒青霉素、头孢类、单环类质粒青霉素±质粒青霉素质粒青霉素±质粒头孢类从普通变形菌诱导的头孢菌素酶染色体青霉素、头孢类、青霉烯质粒青霉素、头孢类、青霉烯金属酶青霉素洋葱伯克霍尔德菌产生的青霉素酶