文档介绍：内蒙古中医药
循证护理在解决手术室常见护理问题中的应用
钟美华孙敏
关键词:循证;护理;应用;手术室
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
循证护理又称实证护理或求证护理,其核心是运用腔冲洗液如前列腺电切灌注液需加温;非手术野皮肤用小棉
现有最新、最可靠的科学证据为患者服务。是护理人员在制定被或手术巾遮盖保暖;尽量不要弄湿衣服或床铺。③结果:术
护理计划中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获得最中渗血、休克减少,手术时间缩短,患者麻醉清醒后寒战发生率
佳证据的过程。年一月,我院针对患者在手术中的明显降低,静脉炎的发生率由.%下降到.% 。
问题进行循证护理,取得了良好的效果,现报告如下。. 高频电刀烧灼伤:①循证:电刀极板、刀头及其连接电缆
方法使用不当引起,使患者身体出现多点接地形成高频电流异常通
由手术室护理质控组牵头,以术中遇到最常见的,对患者道,或者患者机体携带非接地金属引起高频辐射,造成灼伤。
健康影响较大的问题作为研究题目。查阅并应用计算机网络②干预:手术床及金属支架必须用干燥、厚实的绝缘衬垫,保证
检索有关资料,分析后做出相应的判断并实施,分析效果。患者身体不直接接触;冲洗时防止患者通过冲洗液与地面直接
资料相连;负极板贴服于患者肌肉丰富处,避免骨突、疤痕;使用一
年一月,本院列入循证预防干预的息者例,男次性负极板;患者植入有心脏起搏器的慎用电刀;手术中各个
例,女例,。其中例为压疮循证预带有电极的肢体不能互相接触。③结果:正确连接电刀,做好
防对象,例全麻患者为角膜炎循证预防对象,例为低体绝缘保护,高频电刀的烧灼伤由偶发降低到。
温、静脉炎循证预防对象,例为高频电刀烧灼伤循证预防对. 截石位血压下降:①循证:截石位是将双腿抬高于心脏平
象,例截石位手术病人为血压下降循证预防对象。面,腿脚部压力明显降低。麻醉使患者的感觉神经受到阻滞,
实践肌肉松驰无力使血管和自身的调节能力明显下降,影响了血液
. 皮肤压疮:①循证:.的局部皮肤压力持续小时以的流动。手术结束后双腿放下改平卧位时,体内静脉系统的血
上,可引起不可逆转的细胞变性;麻醉药物的阻滞作用,使受液重新分布,有效循环血量骤减,导致血压下降。②干预:术前
阻滞以下的血管扩张,血流变慢,受压部位失去了正常的血液正确摆放截石位,保证患者体位的安全、舒适。术毕改平卧位
循环;身体内部每降低血清蛋白时,压疮的发生将增加倍; 时,先将一侧下肢缓慢放平,再将头低脚高位。体位改为平卧
局部皮肤过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低,增加压疮的发位。先将一侧下肢缓慢放平,轻拍小腿肌肉做被屈膝运动,—
生率。②干预:制作许多形状不一、厚薄不一的海绵垫,并且软分钟后再按同样的方法放下另一侧。③效果:这样使心血管
布包裹,根据患者手术体位所需放置于各个骨隆突受力部位; 系统有一个代偿的过程,避免双下肢同时放平引起的血液瞬间
将周围布单抚平,保持干燥不潮湿;约束带松紧适宜;摆放体位转移向下肢,导致有效循环血量的锐减,引起血压下降,通过
时避免拖、拉、推等动作;尽量缩短手术时间。③效果:术后对预防,血压下降发生率由.%下降到.% 。
病人皮肤保温、按摩等,压疮发生率由.%下降到.% 。讨论
. 眼角膜炎:①循证