文档介绍：对胆红素的再认识 --从结构到功能*内容提要胆红素的新分类法及δ胆红素胆红素检测的方法及其影响因素对胆红素功能的新认识*胆红素研究历史1942年,德国化学家HansFisher首次报道了胆红素的化学结构,他对胆红素前体-血胆红素的全合成研究工作使他在1930年获得了诺贝尔化学奖*胆红素的来源和生成部位来源:一切含血红素的血色蛋白,如血红蛋白、细胞色素和肌红蛋白生成部位:主要(70%-80%):衰老的红细胞在肝脏、脾脏和骨髓中的单核-巨噬细胞系统次要(10%-15%):肝内血色蛋白如P450、B5过氧化氢酶的分解和脾脏、骨髓内未成熟红细胞的分解,亦称旁路胆红素*胆红素的传统分类法直接反应胆红素(direct-reactingbilirubin)能在水溶液中与重氮磺胺酸直接起反应间接反应胆红素(indirect-reactingbilirubin)需要诸如乙醇、甲醇、咖啡因、安息香酸钠等促进剂才能与其他试剂反应*血清胆红素的最新分类法α胆红素/非结合胆红素/游离胆红素unconjugatedbilirubin,Buβ胆红素/一元葡糖苷酸胆红素monoglucuronidebilirubin,mBcγ胆红素/二元葡糖苷酸胆红素diglucuronidebilirubin,dBcδ胆红素/与白蛋白的配合物(共价结合)/胆蛋白Albumin-plex,Bδ※与胆绿素的四种异构体非对应关系:胆红素-Ⅸα,胆绿素-Ⅸβ,胆绿素-Ⅸγ和胆绿素-Ⅸδ*两种分类法的对应关系间接胆红素(IB)=α胆红素=非结合胆红素直接胆红素(DB)=结合胆红素+δ胆红素结合胆红素=β胆红素+γ胆红素TB=Bu+mBc+dBc+Bδ*胆红素线状结构胆红素的X线衍射结构(即顺式或Z型结构)未结合胆红素的结构*光照对胆红素结构的影响胆红素经400~500nm波长的蓝光(绿光)照射后,内侧氢键断开,其1个或2个吡咯环旋转180°,形成3种E构型的异构体,具有水溶性,可从胆汁直接排泻形成不可逆的环形化合物(环胆红素),清除很快,T1/2为2h,是新生儿黄疸病人光疗后,在十二指肠和尿中排出的主要胆色素形成几种水溶性的无色产物,产生慢,量小新生儿黄疸光照疗法的分子基础*双葡萄糖醛酸酯占85-90%单葡萄糖醛酸酯占10-15%结合胆红素的结构*