文档介绍：急救护理常规目录一、心脏骤停的急救护理常规……………………………………………二、急性左心衰的急救护理常规…………………………………………三、过敏性休克的急救护理常规…………………………………………四、急性食物中毒的急救护理常规………………………………………五、急性食物中毒的急救护理常规………………………………………六、急性有机磷农药中毒的急救护理常规………………………………七、一氧化碳中毒的急救护理常规………………………………………八、急性酒精中毒的急救护理常规………………………………………九、急性巴比妥中毒的急救护理常规……………………………………十、急性亚***盐中毒的急救护理常规…………………………………十一、中暑抢救的急救护理常规…………………………………………十二、电击伤的急救护理常规……………………………………………十三、溺水抢救的急救护理常规…………………………………………十四、急性脑梗死患者的急救护理常规…………………………………十五、呼吸衰竭的急救护理常规…………………………………………十六、上消化道出血的急救护理常规……………………………………十七、慢性阻塞性肺疾病的急救护理常规………………………………十八、大咯血窒息的急救护理常规………………………………………十九、急性呼吸窘迫综合症的急救护理常规……………………………二十、急性脑出血的急救护理常规………………………………………二十一、癫痫持续状态的急救护理常规…………………………………二十二、糖尿病痛症酸中毒的急救护理常规……………………………二十三、支气管哮喘的急救护理常规……………………………………二十四、高血压急症的急救护理常规……………………………………二十五、胸部创伤患者的急救护理常规…………………………………二十六、腹部外伤患者的急救护理常规…………………………………二十七、多发伤患者的急救护理常规……………………………………二十八、外科急腹症患者的急救护理常规………………………………二十九、骨折患者的急救护理常规………………………………………—2--20护理部(一)心脏骤停的急救护理常规心肺复苏基本生命支持护理常规按急诊抢救患者护理常规【护理评估】1、迅速判断患者意识呼叫患者姓名,轻拍患者肩部,观察其对刺激有无反应,判断意识是否丧失,判断时间不超过10秒。确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助。2、判断呼吸看:患者胸部有无起伏;感觉:面部贴近患者的口鼻,感觉有无气体呼出;听:耳听患者呼吸道内有无气流溢出的声音,判断有无呼吸,判断时间不超过10秒。无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。3、判断患者颈动脉搏动术者用食指和中指指尖触及患者气管正中(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳头肌前缘凹陷处,判断时间不超过10秒。如无颈动脉搏动,应立即行胸外心脏按压。【护理措施】1、一旦确诊心脏骤停,应立即向周围人员呼救并紧急呼叫值班医师,积极就地抢救,立即进行徒手心肺复苏术(CPR)。2、紧急实施徒手心肺复苏术,建立呼吸通道将患者置于硬板床或背部坚实的平面(木板、地板、水泥等),取仰卧位,双腿伸直,解开上衣,放松裤带。开放气道,清除呼吸道内异物:开放气道采用仰头抬颌法:患者仰卧,急救者一手放在患者前额,使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨外向上抬颌。若呼吸道内有分泌物,应当及时清理呼吸道,取下活动义齿,在开放气道。胸外心脏按压:抢救者跪于患者右侧,快速确定按压部位为胸骨中下1/3处。按压手法:以一手掌根部放于按压的准确部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌要部接触按压部位双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。按压幅度:使患者胸骨下陷***为4~5cm,5~13岁儿童为3cm,婴幼儿为2cm。按压频率:100次/分钟。人工呼吸:人工呼吸采用口对口呼吸法:抢救者深吸气后,用口唇把患者的口全罩住呈密封状,缓慢吹气持续2秒,确保胸廓隆起。送气时,用一手拇指与食指捏住患者鼻子防漏气;呼气时,两手指松开。通气频率为10—12分/分钟,每次吹气量为700—1000ml。应用简易呼吸器法:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8—10ml/min,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600ml,频率10—12次/分钟。送气同时观察人工呼吸的有效指征,即见患者胸廓起伏。胸外按压与人工呼吸比例为30:2。操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸10秒,如已恢复,进行进一步生命支持;如自主呼吸未恢复,继续上述操作5个循环再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。心肺复苏的过程中密切观察有效指征:①能摸到大动脉搏动,收缩压在80Kpa(60mmHg)以上;②发绀减退,面色、口唇、甲床及皮肤等色泽由灰转红;③散大的瞳