文档介绍：肿瘤相关静脉血栓栓塞的预防与治疗
概述
发病机理
诊断
预防与治疗
概述:定义
静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内形成血凝块,导致深静脉血栓(DVT)和/或肺栓塞(PE)。
VTE = DVT + PE
同一疾病,不同阶段、部位的两种表现形式
概述:
1865年, 法国医师 Armand Trousseau 首次报道癌症患者合并静脉血栓性栓塞症。2年后Trousseau教授因肿瘤相关的静脉血栓栓塞辞世。后人为纪念这位先驱,将肿瘤相关血栓栓塞命名为Trousseau综合征。
概述:定义
随着对肿瘤相关血栓栓塞认识的不断深入: Trousseau综合征目前包括脑血管意外、心肌梗塞、周围动脉闭塞、静脉血栓栓塞、肝静脉闭塞性疾病、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、多器官功能不全综合征及弥漫性血管内凝血等。
概述:流行病学
所有VTE中:
20%发生于肿瘤患者
VTE 提示患者可能患隐匿性肿瘤
10%特发性VTE患者2年内发现肿瘤
概述:流行病学
所有肿瘤患者:
15% 发生有症状的VTE
50% 尸检发现VTE
20% 反复发生VTE
25% 发生双侧DVT
概述:流行病学
肿瘤类型与VTE
概述:流行病学
癌症合并VTE死亡率大幅升高
入院后183天内的死亡机率
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

DVT/PE 和恶性肿瘤
恶性肿瘤
单纯DVT/PE
非恶性肿瘤
Number of Days
Probability of Death