文档介绍：上海预防医学 2013 年第 25 卷第 5 期
· 280· 2013, .25 .5
Shanghai Journal of Preventive Medicine Vol No
文章编号:1004 -9231(2013)05 -0280 -02 · 临床交流·
小剂量糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床观察
丁佳, 吴国富(浙江省宁波市镇海龙赛医院, 浙江宁波 315200)
亚急性甲状腺炎( , )是一基本相同。
subacute thyroiditis SAT
类累及甲状腺的非细菌感染性疾病,临床以短暂的甲观察指标
状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。对全身症状观察体温、颈咽部疼痛、甲状腺大小、触痛等;实
较重、持续高热、甲状腺肿大、压痛明显的患者,可采验室检测血白细胞计数、血沉、 3 、 4 、水平;甲
FT FT TSH
用糖皮质激素治疗,一般初始剂量 30 ~60 /。笔状腺超检查;记录药物治疗过程中的不良反应;随
mg d B
者试用小剂量糖皮质激素治疗本病,取得满意效果, 访停药 12 周内的复发率。
现报告如下。统计学处理
采用统计软件进行分析,计量资料用
- SPSS 2
1 资料与方法 x ±s 表示,组间比较用 t 检验,计数资料采用χ检
临床资料验,P < 为差异有统计学意义。
2005 年 6 月—2012 年 6 月在我院门诊及住院的
[1]
患者 72 例,诊断均符合诊断标准。发病 2 结果
SAT SAT
前有畏寒、发热、乏力等上呼吸道感染症状的 70 例, 临床表现改善情况
体温最高达 ℃;颈咽部疼痛 64 例,程度轻重不 2 组患者临床症状和体征恢复或改善的时间差
等,疼痛向颌下、耳后或颈部等处放射,吞咽和咀嚼时异均无统计学意义(表 1,表 2)。
加重者 42 例;出现怕热、多汗、心悸、体重下降等高代
-
谢症状 40 例;70 例患者有甲状腺不同程度肿大伴触表 1 两组患者体温恢复正常的时间比较( x ±s)
痛明显,两侧不对称,质地偏硬,伴有结节者 24 例,无 ℃~℃ ℃~℃>℃
组别Ёd祆
例数退热时间( ) 例数退热时间( ) 例数退热时间( )
突眼或胫前黏液性水肿。查血白细胞计数偏高者 30 d d d
治疗组 28 ± 9 ± 3 ±
览Fi &
例;血沉增快 72 例,均≥50 /,其中≥100 / 对照组 20 ± 8 ± 2 ±
mm H mm H 览Fi &
者 12 例;游离三碘甲腺原氨酸( 3 )、游离四碘甲腺
-
FT 表 2 两组患者临床症状改善的时间比较( ,x ±s)
原氨酸( 4 )升高 72 例,68 例促甲状腺激素( )
FT TSH d
降低;甲状腺131 率测定均明显降低。组别疼痛消除甲状腺大小恢复甲状腺触痛消失
治疗组 ± ± ±
I 靠K
方法对照组