文档介绍：EB病毒感染Epstein-Barrvirus,EBV1958年Burkitt根据乌干达儿童淋巴瘤流行特点,提出Burkitt淋巴瘤的病毒病因假说。1964年Epstein、Barr和Achong在Burkitt淋巴瘤细胞系观察到病毒颗粒,称为Epstein-Barr病毒(EBV),又名人类疱疹病毒4型(HHV-4)。EBV属于γ-疱疹病毒亚科淋巴浅隐病毒属,是双连DNA病毒。宿主:人类一、病毒结构二、传播途径1、经口密切传播,主要唾液传播;2、输血传播三、感染机制目前还未完全阐明主要感染B细胞一般认为EBV通过相关病毒蛋白吸附于B细胞表面,从而感染并转化B细胞。转化后的B细胞引起CTL的免疫应答。CTL的免疫应答EB病毒感染后,临床发病的主要原因。正常B细胞感染B细胞EBV表面抗原变化正常T细胞细胞毒T细胞免疫应答杀伤侵犯组织器官发热咽峡炎淋巴结肿大肝肿大脾肿大皮疹脑炎心包、心肌炎其他系统受累EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。被病毒感染的细胞具有EBV的基因组,并可产生各种抗原,已确定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣壳抗原(VCA),淋巴细胞识别膜抗原(LYDMA)三、免疫性人体感染EBV后能诱生抗EBNA抗体,抗EA抗体,抗VCA抗体及抗MA抗体。已证明抗MA抗原的抗体能中和EBV。上述体液免疫系统能阻止外源性病毒感染,却不能消灭病毒的潜伏感染。一般认为细胞免疫(如T淋巴细胞的细胞毒反应)对病毒活化的“监视”和清除转化的B淋细胞起关键作用。四、临床表现:前驱症状:乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、食欲减退等;发热:38-40℃,热型不固定,1-2周;咽峡炎:咽、扁桃体、悬雍垂充血肿胀,少数溃疡、假膜;淋巴结肿大:1周可出现,全身受累,颈部常见,滑车特异,<3cm,无压痛粘连,热退消散;肝、脾大:肝多数<肋下2cm,肝功能异常,急性肝炎的上消化道症状,轻度黄疸;轻度脾大,疼痛、压痛,偶破裂;皮疹:<10%,多形性皮疹;多躯干,4-6日出现,1周消退,无脱屑、色素沉着;