文档介绍：肝硬化出现腹水是怎么回事?
活动性肝硬化时,常常出现腹水。腹水形成的机理是一个十分复杂的过程,因为这是由多种病理因素、多种脏器、多个环节互相作用的结果。归纳起来大致有下列几个方面的因素;
(1)门脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门静脉,它是肝脏与其他部位血液循环的联结处,也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输出血流的量处于平衡状态。肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝完淤血,血流量大大降低,植入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。
(2)低蛋白血症:是由于肝脏不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白的缘故。由于血清白蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外漏而形成腹水。
(3)内分泌失调:活动性肝硬化时,由肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减迟,其含量升高,而使排尿减少,也可引起浮肿和腹水。
(4)淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的—个循环系统。正常人无处没有淋巴循环,。由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴管压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水。更多肝病内容请拨打中国肝病防治中心电话:400-611-1368
原文地址:l/201209/