文档介绍：奥沙利钳联合化疗方案治疗晚期胃癌临床研究【摘要】目的探讨奥沙利钳联合方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法90例晚期胃癌患者接受奥沙利钳联合方案化疗。化疗方案为mFOLFOX;mEOF;CapOX0中位治疗3个周期。结果90例患者,在可评价疗效的73例患者中,客观有效率(RR)%(24/73),疾病控制率(DCR)%(54/73)o初治的62例中,%(19/49),%(40/49),中位总生存时间(OS),中位疾病进展时间(TTP)。复治28例中,%(4/24),%(14/24)O主要不良反应为粒细胞减少、白细胞减少、恶心呕吐。结论奥沙利钳联合方案治疗晚期胃癌临床有效,且不良反应患者耐受性好。口【关键词】胃癌;药物疗法;奥沙利钳胃癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗,而晚期胃癌的患者宜采用以化疗为主的综合治疗。我院2001年4月至2008年5月用奥沙利钳联合化疗方案治疗90例晚期胃癌患者,观察疗效和不良反应,分析如下。,女25例,年龄27-78岁,中位年龄60岁。初治62例,复治28例。高中分化腺癌17例,低分化腺癌50例,粘液腺癌8例,印戒细胞癌15例。按照方案不同将患者分为(1)mFOLFOX(OXA+5-氟尿喀噪+甲酰四氢叶酸)组76例。②mEOF(OXA+表阿霉素+5・氟尿嗜喘)和8pOX(OXA+卡培他滨)组14例。(1)mFOLFOX方案:OXA85-130mg/mn2,静脉滴注2h,第1天;甲酰四氢叶酸(LV)200mg/mn2,静脉滴注2h,第1天;5-氟尿喀口定(5・Fu)2300〜2500mg/mE12,持续静脉滴注46h。每2周1个周期,每3个周期评价疗效。②mEOF方案:OXA85-130mg/mn2,静脉滴注2h,第1天;表阿霉素(EPI)50~70mg/mn2,静脉滴注10-15min,第1天;5■氟尿喀口定(5・Fu)2500〜3000mg/mD2,持续静脉滴注120h。每3周1个周期,每2个周期评价疗效。③CapOX方案:OXA85-130mg/mQ2,静脉滴注2h,第1天;卡培他滨1000mg/mD2,口服,2次/d,第1~14天;每3周1个周期,每2个周期评价疗效。,随访至少10个月。。计数资料的统计采用XO2检验,计量资料采用t检验,生存时间等比较采用Kaplan-Meier法。□2结果口90例患者中,中位完成3个周期化疗(1~9个周期)。随访至2009年5月31日,死亡68例(%);存活15例(%);失访7例(%),中位随访48个月(10-98个月)。初治的62例中,%(19/49),%(40/49),中位总生存时间(OS)(95%-),中位疾病进展时间仃TP)(95%~)。复治的28例中,%(4/24),%(14/24)(见表1)o□不良反应:全部病例