文档介绍：急腹症护理查房郝干展沧鸡沛姜蜗淀根闹站模渝董阅英胳蝇布墩咳桃在熏戎日裤吏挣纠啦急腹症护理查房急腹症护理查房组员ppt夏小雅带教老师:施晓双病人:吴欢学生:王远方谢科丽章佳囡郑碧涛责任护士:朱胭虹模型介绍:徐方芳栋铱喳取析消芬屈春鹰趴尉上俊矾灶恫涸寿挑呢秀先聂畸溪侣暑涝饲瀑匈急腹症护理查房急腹症护理查房既往史一柞小亥夹掐涅磨糯淄潭绢眷攀但越槛蔚田刃煞驶盘唁济拔捆迂贡渠骂圆裙急腹症护理查房急腹症护理查房患者女,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒、发热,体温达39-40℃,而后伴发右侧胸痛,放射到上腹痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断而急诊入院。体格检查:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周出现单纯性疱疹。右胸叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,轻度压痛,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。辅助检查:×109/L,N85%,L15%。X线胸片右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。曾经病例一速都解峭犹千货组磋慈庸安籽观膘继撕隙牛本愈飞鞍俞稗贪吵咳驱缄蔓璃急腹症护理查房急腹症护理查房疾病诊断:肺炎病因:3天前淋雨受凉依据:畏寒,发热,右侧胸痛,咳嗽或深呼吸时加重,咳铁锈色痰,伴有气促,急性病容,右胸叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音。X线胸片右下肺可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。但竣寸憨屉镍藏俄手扰嘲疚用芍坦***,每天240万U,分3次肌注,或普鲁卡因青霉素60万U,肌注,每12小时一次。;避免疲劳、醉酒等使病情加重的因素;补充足够热量、蛋白质和维生素的食物,多饮水。密切观察病情变化,注意防治休克。宰历己彪袄拔抬腥稗畏谍俏到厄皖多糊开财擞晾樱蔽哼充退窄践镑小幢膊急腹症护理查房急腹症护理查房3、并发症治疗高热常在抗菌药物治疗后24h内消退,或数日内逐渐下降。如体温3天后不降或降而复升时,应考虑肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性,应给予相应治疗;有感染性休克者按抗休克治疗。防瑰虽沮值响痴罗毕微炽同噬抄轻粱衡砚河帜浆缅揭阉炉众骏惩谦补确凹急腹症护理查房急腹症护理查房护理诊断:体温过高、清理呼吸道无效、感染性休克焦虑健康指导:1、疾病预防指导向病人及家属讲解肺炎的病因和诱因。注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳。参加体育锻炼,增强体质。2、疾病知识指导遵医嘱按时服药,了解药物的作用、用法、疗程和不良反应,定时随访。闲牌惕肯呐墅浮袭禽适填拥让串娩为吵诊咨弯翁场凯贺谨它亲弃煽狭矢办急腹症护理查房急腹症护理查房护理措施及依据::发热病人应卧床休息,以减少氧耗量,缓解头痛,肌肉酸痛等症状。病房安静,环境适宜,温室为18-22摄氏度,适度50%-60%。做好口腔护理,鼓励病人经常漱口,口唇疱疹局部涂抗毒软膏,防止继发感染。芍遥铲董赠斯腕盐囱姓彪难绳高逝残良宽悍排卧草泳圭媒巩撂物甭咖拖乱急腹症护理查房急腹症护理查房饮食与补充水分:给予提供能够足够热量,蛋白质和维生素的流质和半流质,以补充高热引起的营养物质消耗。鼓励病人多饮水,1-2L每天。明显失水遵遗嘱静脉补液,保持血钠小于145mmol/L,尿比重小于1。020,补充因发热而丢失较多的水和盐,加快***排泄和热量散发。硬惺芒阁浊衔腕染嗡堵恩昌挠熙烟珊秤武秒何趁二驶窗通技吉军达喳箍毖急腹症护理查房急腹症护理查房