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腹泻便病原菌检验结果探究.doc

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腹泻便病原菌检验结果探究.doc

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文档介绍

文档介绍:腹泻便病原菌检验结果探究伊春市第一医院黑龙江伊春153000摘要:目的分析腹泻便病原菌的检验结果。方法随机选取医院2014年6月一2015年5月收治的腹泻患者122例,对比不同菌属的检出率。结果122例腹泻患者中致病菌32例(%):其中志贺菌属15例(%),致泻性大肠埃希菌12例(%),沙门菌1例(%),其他菌株4例(%)。志贺菌属检出率高于其他菌属,差异有统计学意义(P<)o结论在临床诊治过程中,除对致病菌进行检测外,还需对条件致病菌给予高度重视,才能多方面给予综合治疗,从而有助于指导腹泻的防治工作,并提高临床治疗的准确性和科学性。关键词:腹泻;病原菌;检验结果;临床分析腹泻是门诊常见疾病之一,常因误食不洁食物或饮用含病菌水导致发病,其发病率高、起病急、发展快,临床表现为排便明显异常,如排便频率大大增加、排稀薄、脓血、黏液便或含有半消化食物等⋯。临床上对腹泻的诊断一般是取便样病原培养检测,准确检测致病菌,早期对症治疗,并指导临床合理用药。病原菌包括寄牛虫、真菌及细菌病毒,目前居首位的是志贺菌和轮状病毒。该病在我国发病率很高,感染性腹泻的发病率居传染病之首位。感染性腹泻被WHO列为世界重大公共卫生问题之一,我国也将其列入重大疾病预防控制规划。因此了解腹泻病原菌菌型对腹泻病的防治及临床用药有着重要的意义。木文研究分析了我院收治的122例腹泻患者的腹泻便病原菌检验结果,并进行菌属测试,现报道如下。一、资料与方法1、一般资料随机选取我院2014年6月一2015年5月收治的腹泻患者122例,其中男63例,女59例,年龄1〜53岁,中位年龄23・6岁。其中脓血便28例,稀便34例,黏水样便29例,液便31例。2、 方法对122例腹泻便患者的新鲜粪便取标本,放置在培养皿中进行常规细菌培养,再采取全自动细菌鉴定仪进行病原菌测定,具体步骤如下:1) 增菌与分离培养:选取标本并将其接种于在NaCl结晶紫增菌液、GN增菌液、碱性的蛋白胶水里,在37°C下恒温培养18—24h,然后再转种在由***化钠蔗糖琼脂、ss琼脂、MAC琼脂、庆大霉素组成的琼脂中,在37°C下恒温培养18—24ho2) 挑选疑似菌落:在挑选疑似菌落时,采用逐步鉴别法:(1)通过MAC琼脂先初步挑选出疑似致泻性大肠埃希菌的菌落,经革兰染色后显示为革兰阴性杆菌,然后接种在三糖铁琼脂中37°C恒温培养18〜24h。(2)通过SS琼脂挑选出疑似志贺菌的菌落,经革兰染色后显示为革兰阴性杆菌,然后接种在三糖铁琼脂中37%恒温培养18〜2Ah;(3)通过NaCl蔗糖琼脂挑选出疑似副溶血性弧菌的菌落,然后接种在***化钠三糖琼脂中37%恒温培养18-24h;(4)通过ss琼脂挑选出变形杆菌菌落,并使其保持扩散生长。3) 生化检测:对可疑的致泻性大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌的菌落在生化反应试条上进行生化反应,并与标准菌株在培养皿上生长出来的典型菌落的生化反应结果进行对照,然后将可疑的试条置于全自动细菌鉴定仪中进行鉴定。3、 。计数资料以率(%)表示,比较应用x检验。以P<。二、结果122例腹泻患者中致病菌32例(%),志贺菌属15例(%,福氏志贺菌10