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型糖尿病胰岛素抵抗与、肥胖、脂代谢异常的关系
卢东晖张帆阴慧清蓝薇.
北京大学深圳医院内分泌科广东深圳
哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科黑龙江哈尔滨
摘要目的探讨型糖尿病患者胰岛素抵抗与一、肥胖、脂代谢异常紊乱的关系。方法测定
名型糖尿病患者糖尿病组及名健康对照者对照组身高、体重、腰围、腹围、臀围及空
腹血清一、胰岛素、血糖、血脂水平,计算所有受试者胰岛素抵抗指数,并行回归分析。
结果肥胖者血清一【、
体脂参数均明显高于对照组.。经分析发现胰岛素抵抗指数与一、腰/臀
比、甘油三脂水平密切相关。结论腰/臀比是影响胰岛素抵抗的主要因素,其对胰岛素抵抗的影
响部分是通过—【、甘油三脂介导的。型糖尿病患者血清一水平明显升高。
关键词胰岛素抵抗肿瘤坏死因子一肥胖糖尿病脂代谢异常
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中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
型糖尿病是显著的胰岛素抵抗伴胰. 一般资料共选取名受试对象,包括
岛素绝对或相对不足引起的靶细胞对敏感性健康对照组名其中非肥胖组名,超重/肥胖组
降低而发生的糖代谢紊乱。和分泌缺陷是型名和糖尿病组名其中非肥胖组名,超重/
发病的基础。胰岛素抵抗一直是人们关注的重点, 肥胖组名。糖尿病组为根据年诊断标准
本研究探讨了与—、肥胖及脂代谢异常之间的型糖尿病患者,无糖尿病急、慢性并发症,无严重
的关系。心、肝、肾疾患。受试对象近期内无感染等应激情况、
资料与方法无体重明显变化等。根据年月发布的亚太
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地区肥胖指南,≥为超重/肥胖组; 结果
为非肥胖组。. 实验对象的临床特点见表。
. 方法所有受试者测身高、体重、腰围两. 通过非参数检验在与正常两组间、肥
侧腋中线处肋缘与髂嵴上缘中点连线水平、腹围前胖与非肥胖两组间无论在组还是在正常组均有显
经脐,两侧经髂嵴上缘、臀围前经耻骨联合,两侧著性差异见表。
经大转子,后经臀部最突出部位。腰围/臀围记作. 以—为因变量,年龄、、、
,腹围/臀围记作,同时于空腹状态下为自变量,经分析发现越大,—
测血清胰岛素水平, 血清肿瘤坏死因子及血越高回归系数.,标准误., 值
脂、血糖。用胰岛素抵抗指数—术/ .,尸.,标准回归系数.
.来评价胰岛素抵抗。。
. 统计学处理数据用均数±标准差± . 以为因变量,胆固醇、甘油三脂、
表示。两组间水平比较采用非参数检验。两组间临高密度脂蛋白为白变量,经分析发现—
床特点的比较用检验。多因素用回归分的增加主要受影响回归系数.,标准误
析。所有统计均用软件完成。., 。值., .,标准回归
表正常组与糖尿病组的临床特征比较±
注:与正常组比较尸.
表关于的分析
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国际医药卫生导报年第卷第期半月刊
表分析结果
系数.。异较大,并不都是位于髂嵴上缘连线水平,其位置易
. 以为因变量, 、、为受腹部皮下脂肪的影响,有一定的活动度。而