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咯血的护理查房 ppt课件.ppt

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咯血的护理查房 ppt课件.ppt

上传人:龙的传人 2020/2/29 文件大小:785 KB

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文档介绍

文档介绍:咯血的护理病史介绍患者张国仙,女,65岁,已婚,农民,小学学历,漓渚红星村人,因“反复咳嗽咳痰气促20余年,再发伴咯血4天”于2015年11月23日入院。患者4天前始无明显诱因下出现咳嗽咳痰较前增加,痰色黄,量中,尚能咳出。伴胸闷气促,活动后尤为明显。昨起伴咯血,咳出5、6口,均为整口血,色鲜红,遂来本院急诊就诊,拟“支扩伴咯血”收住入院。既往史:有肺结核病史,有青霉素皮试阳性史。个人史:出生于浙江绍兴,农民,小学学历。无疫区居留史。无冶游史。无饮酒****惯。无吸烟****惯。无毒物及放射性物质接触史。婚姻和睦。家族史:否认家族成员中有类似疾病史,否认有传染病史、遗传病史,一哥哥因肺癌死亡。℃,P80次/分,R21次/分,BP107/96mmHg神志清,精神稍软,呼吸稍促,口唇略绀,桶状胸,双肺听诊呼吸音低,可及散在干湿罗音,心率80次/分,律齐,心音中等,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。辅助检查胸部CT:两肺多发增殖,钙化灶伴两侧胸膜增厚支扩症;慢支、肺气肿。血气分析:pH ,二氧化碳分压 ,氧分压 ,血常规+血型:白细胞总数 *10^9/L,粒细胞分类数 ,血红蛋白 127g/L,血小板总数 173*10^9/L。心电图、腹部B超均正常。咯血1、定义2、分型3、常见病因4、治疗要点5、护理诊断与护理措施6、健康教育定义是指喉以下呼吸道和肺部病变出血经口咳出者。咯血需与口腔鼻、咽部出血或上消化道出血引起的呕血相鉴别。是咳出还是呕出? 是咯血还是呕血?鉴别时首先检查口腔与鼻咽部,观察局部有无出血灶,鼻出血多自鼻前庭流出,在鼻中隔下方可见出血灶。鼻腔后部出血,经后鼻孔沿软腭及咽后壁下流,用鼻腔镜检查可确诊。咯血与呕血的区别分型少量咯血:指24h咯血量不足100ml者。中等量咯血:指24h咯血量在100~500ml者。大咯血:指24h咯血量超过500ml,或一次咯血量超过300ml。