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稳心颗粒治疗冠心病心力衰竭临床疗效观察.doc

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文档介绍

文档介绍:稳心颗粒治疗冠心病心力衰竭临床疗效观察【摘要】目的观察稳心颗粒治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法72例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组、治疗组各36例,对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,再给予稳心颗粒5g/次,3次/d,温开水冲服,6周为一疗程。观察两组患者的临床症状及左室射血分数、血浆脑钠肽的变化。结果治疗组冠心病心力衰竭患者在治疗有效率及降低血浆脑钠肽水平、提高左室射血分数方面明显优于对照组(卩〈0・05)。结论在冠心病心力衰竭患者治疗屮应用稳心颗粒对改善患者症状、降低血浆脑钠肽水平、提高左室射血分数有一定的临床价值。【关键词】稳心颗粒;心力衰竭;左室射血分数心力衰竭是由心脏结构性或功能性疾病所导致的一种临床综合症,由各种原因的初始心肌损害(如心肌梗死、心肌病、炎症、血流动力负荷过重等)引起心室充盈和射血能力受损、最后导致心脏泵血功能低下、主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留。心力衰竭是一种症状性疾病,表现为血流动力学障碍。心力衰竭是心血管疾病的严重阶段,死亡率高,预后不良[1]。本研究通过对吉林省沈南市东升乡中心卫生院2012年01月〜2013年04月72例冠心病心力衰竭患者治疗观察,比较研究稳心颗粒对冠心病心力衰竭疾病治疗的临床疗效。现将结果报告如下。〜2013年04月在本院心血管内科住院的冠心病心力衰竭患者,入院后经询问病史、体格检查、心电图检查、超声心动图、X线胸片、核素心室造影及核素心肌灌注显像、冠状动脉造影、脑钠肽及常规生化检查,所有患者均符合第七版内科学冠心病心力衰竭临床诊断标准[2]°如患者伴有严重心动过缓(),具有可比性。,均给予吸氧、休息、血压和呼吸的多功能监护、限制钠盐摄入、使用正性肌力药物、利尿剂、血管扩张剂,应用0受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂治疗,控制血糖、血压、血脂等。治疗组在上述治疗基础上,再给予步长稳心颗粒(由山东步长制药股份有限公司提供)治疗,5g/次,3次/d,温开水冲服,6周为一疗程。观察患者临床症状缓解情况及左室射血分数、血浆脑钠肽的变化。、有效及无效3级评定。显效:患者临床症状显著缓解、左室射血分数显著升高(350%)、脑钠肽水平显著下降(<100pg/ml);有效:患者临床症状明显缓解、左室射血分数明显升高(45%〜50%)、脑钠肽水平明显降低(<400pg/ml);无效:患者临床症状无缓解或加重、左室射血分数未见升高、脑钠肽未见降低。以显效及有效之和统计总有效率。1・4统计学方法所有资料采用t检验,均统计学分析,以P<。2结果治疗6周后,临床疗效分别为:对照组36例患者,显效22例,%(22/36),有效8例,%(8/36),无效6例,%(30/36);治疗组36例患者,显效23例,%(23/36),有效10例,%(10/36),无效3例,%(33/36)o两组患者在改善冠心病心力衰竭总有效率方面比较差异有统计学意义(P〈)。3讨论心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下