新生儿胆红素脑病相关因素研究和探析.doc

文档介绍：新生儿胆红素脑病相关因素研究和探析【摘要】目的:分析新生儿胆红素脑病的特点,探讨新生儿胆红素脑病的致病因素以及临床特点,为其防治提供依据。方法:选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的158例新生儿胆红素脑病患儿的临床资料,对致病因素进行对比分析。结果:溶血性因素和感染、应用催产素、早产儿产前检查是新生儿患胆红素脑病的相关因素。结论:加强围生期保健、避免感染和早产、不应用催产素是减少新生儿胆红素脑病的关键,及时治疗是有效的临床方法。【关键词】新生儿;胆红素脑病;-6805(2013)26-0122-02新生儿胆红素脑病是新生儿期的常见病之一,是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,从而影响儿童健康、智力、听力[1]。本文对新生儿胆红素脑病的相关因素进行分析,探讨有效的临床治疗对策,以期对本病有更深入、更全面的了解。-2013年1月笔者所在医院收治的158例新生儿胆红素脑病患者,其中男83例,女75例;足月儿56例,早产儿102例。《实用新生儿学》胆红素脑病的诊断标准,抽取静脉血进行血常规、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、CRP、血培养、AB0及Rh溶血全套、G-6PD测定、TORCH血清学抗体。其中经确诊为亚临床型胆红素脑病患儿,辅助使用测定脑干听觉诱发电位(brainstemauditoryevokedpotentials,BAEP),计量资料以均数土标准差(x土s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,),其发病因素较多[2]。由结果可知,新生儿溶血病、先天性非溶血性黄疸(克-纳氏综合征)、药物中毒(维生素K3)等高胆红素血症占病因构成比例的27%O感染是新生儿胆红素脑病的主要致病因素,新生儿易发生酸中毒,可促使开放,使细胞摄取红素增加。围生因素是新生儿胆红素脑病的重要因素。临床分娩的孕妇在分娩过程中使用催产素,新生儿其高胆红素血症的发生率也随之上升;调查结果显示,早产儿、低体重儿是新生儿胆红素脑病产生的构成因素;新生儿胆红素脑病的发病率与是否坚持进行科学的产前检查间呈现一定的相关性。新生儿胆红素脑病与婴儿的性别没有直接关系,差异无统计学意义(P>)。,新生儿胆红素脑病确诊率逐渐增高,与以下检测技术有关:(1)血胆红素测定:脐血及血清胆红素水平升高,胆红素定性试验呈间接反应,足月新生儿的血清总胆红素>(20mg/dl),