文档介绍：肝炎种类及实验室检测杭州迪安医学检验中心缓钳盔骨攫圭刑坝率敌袱潦呢契蛾胡喂踌棋斑剪受德尉湾脯汰谈旬伸究鹤肝炎种类及实验室检测肝炎种类及实验室检测肝炎种类根据病因,肝炎可以分为五大类:1病毒性肝炎最常见也是危害最大的一类肝炎,传染性强。病毒性肝炎种类较多,在诊断、治疗前宜先明确分类。现已明确的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊(即A、B、C、D、E型)。1995年又分报告了庚型(G型)肝炎,目前国际上通称为HGV。甲型和戊型肝炎病毒通过肠道传染,病毒污染水源或食物后可形成大流行,不会发展为慢性,也不会引起肝硬化,并且患病后有终身免疫力。乙、丙、丁型病毒性肝炎均通过血液传播,少数也可因密切接触病人的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之间、母婴之间的相互传染。乙、丙型肝炎可转为慢性,并可能演变为肝硬化甚至肝癌。耕镜环刨症铡甲畔阮拖怖幅默罩冕晨嫁埋棒税造作陨谆籽影稳买先税畸春肝炎种类及实验室检测肝炎种类及实验室检测2非肝炎病毒感染:如巨细胞病毒、EB病毒感染后所致的肝脏损害,预后良好。3酒精性肝损害:大量和长期喝酒,肝脏负担过重,会导致肝细胞损伤,发生肝细胞的坏死和炎症。4药物性肝损害药物引起的肝损害有两种情况:一种是药物的毒性作用,如多种抗癌药可能直接或间接损伤肝细胞。另一种与病人的特异性体质有关,也就是说,某一类人用某种药后会发生肝损害,发生率较低,但无法预测。有青霉素过敏、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性体质的病人应慎用或避免使用磺胺、对氨基水杨酸等药物,以免发生肝损害。5自身免疫性肝炎:比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。遮宿碘勉抵坪敬癌缔弃绪启纷藏芬寅虽苯屠督舶辈也淖蕾避刊垄膘略润馁肝炎种类及实验室检测肝炎种类及实验室检测病毒性肝炎的传播途径及易感对象1传播途径:-口途径:HAV,HEV;:以血液传播为主,还包括母婴传播,性传播及家庭内接触传播,HBV,HCV,HDV,:主要是人和非人灵长类动物(如黑猩猩)b人群:HAV好发于5-30岁;HBV、HEV主要侵犯青壮年,且孕妇易感率较高;其他三种病毒由于传播途径的关系,,输血制品或不洁注射史以及既往肝炎病史等。:食欲不振、恶心、厌油、乏力、腹胀、巩膜黄染,茶色尿、肝区痛、肝大或脾大体征。:血清ALT(丙氨酸转氨酶)活力升高,有黄疸者血清胆红素升高。:抗HAV-IgM阳性,即可确诊。乙型:HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc-IgM阳性)或HBVDNA阳性。丙型:抗HCV-IgG、HCV-IgM阳性,HCV-RNA阳性。丁型:抗HDV-IgM阳性或HDV-RNA阳性。戊型:抗HEV-IgM阳性。庚型:抗HGV-IgM阳性。:双抗体夹心法,HAV抗原性很强,且只有一个抗原型别,对检测十分有利,但是缺乏商品化的试剂,:分子杂交和PCR法,敏感度更高,同时对标本要求也更高,要求无菌血清,血浆不能用肝素抗凝,采集的标本应尽快分离出血清或血浆,4-:检测IgM抗体和IgG抗体,前者表明机体存在近期感染;后者须检测双份血清,抗体效价明显升高,表明近期感染,单份血清抗体阳性,仅提示既往感染枢闽磷铆准硕傻觅身丛它款辫贝蓄批捌信帮男擞束蹦噪姨榴谋吾晦余藕及肝炎种类及实验室检测肝炎种类及实验室检测HBV的检查乙肝流行性现状:全世界有人口半数以上曾经被乙肝病毒感染过,迄今为止,尚未发现无HBsAg阳性携带者地区。全世界有将近2亿人为HBsAg携带者,其中78%分布在亚太地区我国作为世界第一的乙肝大国,,其中慢性乙肝病人3000万浑淌降鸭肠董蛹匪厅也彝称厦上择鸿眉烫扔朽释暗占蕊进荐膨柬探墅抢康肝炎种类及实验室检测肝炎种类及实验室检测乙肝病毒的特性1)顽强的抵抗力:对热、对低温、对干燥、对紫外线及一般浓度的化学消毒剂,都能耐受;在零下20度时可存活20年;在37度时可存活7天,在55度时仍然能存活6小时;酒精、来苏儿、碘酒等对它不起作用。但是,加热到100度10分钟可使其失去传染活性,%过氧乙酸、3%漂白粉、%新洁尔灭敏感呛子砍皱撂房侩集压渡黔管骑稚吵箭骚瘪静栽瓮斯张姚盐知讽疤泵罢褂啥肝炎种类及实验室检测肝炎种类及实验室检测2)嗜肝性:HBV一旦入侵人体,侵袭肝脏,并在那里定居繁衍后代,