文档介绍：郑州大学第一附属医院心电图报告书写规范(讨论稿)郑州大学第一附属医院刘桂芝郑州大学第一附属医院心电图报告书写规范(讨论稿)?2009年国际指南相关标准?国内推荐的书写规范郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?标准的制定单位:?AHA (American Heart Association)美国心脏协会临床心脏病分会心电图与心律失常委员会?ACC (American College of Cardiology Foundation)美国心脏病学会基金会?HRS (Heart Rhythm Society)美国心律协会?标准推行单位:?中国心电学会?中国心律学会郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?制定标准的目的:?更新概念?方便交流?指导和服务临床郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?标准的构成:?首要诊断术语:窦性心动过速;前壁心肌梗死?次要诊断术语:建议或考虑某种临床疾病首要+ 次要= 核心术语?修饰性词汇:急性、亚急性、陈旧性?比较性术语:没有显著改变;临床情况改变郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?与97年发布标准(医学名词) 相异处:?早搏期前收缩,额外收缩等?联律间期偶联间期,配对间期?窦房或房室阻滞省略“传导”二字?窦性停搏窦性静止?Ⅱ度房室阻滞二度房室阻滞郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?心室内传导障碍:?左束支阻滞;右束支阻滞;左前分支阻滞;左后分支阻滞;非特异性室内传导异常?典型心室预激?不建议使用的术语:Mahaim型预激;双束支阻滞;Brugada征;左间隔支阻滞郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?ST段、T波与U波:?ST段改变:描述ST段偏移的形态(抬高、压低、上斜型、水平型和下斜型)、幅度及出现的导联?T波异常:建议用高尖、对称、双向、低平、平坦( ~ -), 倒置( - ~ - mv; ~ - 深倒置;< - mv巨大倒置T波) 做定性描述,并说明上述改变的原因或将其归类为不确定性T波异常。T 波轻微异常--轻微或不确定性T波异常?U波倒置;U波与T波融合;U波振幅大于T波振幅郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?心腔肥厚相关心电图改变:?左右心房异常----左右心房肥大?左右心室肥厚;室间隔肥厚----左右心室肥大郑州大学第一附属医院2009年国际指南相关标准?急性缺血与梗死的心电图改变:?急性心肌缺血或梗死 ST 段改变诊断标准:两个或两个以上相邻导联ST 段改变达到或超过正常上限以此:ST 段抬高型心肌梗死和非 ST 段抬高型心肌梗塞?心肌梗死的定位诊断----正后壁---后壁?分期:急性、亚急性和陈旧性期