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化疗病人的护理.ppt

上传人:文库新人 2020/3/8 文件大小:273 KB

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化疗病人的护理.ppt

文档介绍

文档介绍:化疗病人的护理恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一,与心脑血管疾病构成对人类的最大威胁世界每年新发病例1000万,死于癌症600-700万我国每年新发病例160万,死于癌症130万什么是化疗?化疗:是用化学药物来治疗癌症,以达到控制病情,解除症状的目的,化疗可单独使用或和其他治疗联合使用。由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤。因此,对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证。常见护理问题包括:疲乏自我形象改变腹泻焦虑有感染的危险一一舒适的改变:恶心呕吐吐相关因素:化疗药物(如顺铂)损害肾脏的肾小管,引起氮质血症,导致胃肠道反应。主要表现:1胃部不适2恶心呕吐3食欲下降护理措施:1病房环境。2病室空气3清淡流质饮食4遵医嘱用药7提供进食的环境。8进餐前保持良好的口腔卫生二、疲乏相关因素:1严重呕吐2心理上和情绪上紧张、焦虑3化疗副作用主要表现:1极度乏力2难以完成日常生活3情绪不稳定或易怒4注意力不集中5活动减少,倦怠或无精打采护理措施:1鼓励病人少食多餐2遵医嘱用药3鼓励病人下床活动、户外散步4加强生活护理5加强运动6提供休养环境7多给病人鼓励性语言,增加信心三、腹泻相关因素:抗肿瘤药物副作用。主要表现:1大便次数增多、水样便,便中带血。2腹痛,肠鸣音亢进。3脱水及电解质紊乱表现。4严重时可出现伪膜性肠炎。护理措施:1半流饮食2必要时遵医嘱灌肠3鼓励病人多饮水4鼓励摄取高钾、高钠的饮料5监测大便常规及大便培养。6监测血电解质、血细胞比容、尿比重。四、自我形象紊乱相关因素:1化疗引起头发脱落2化疗引起面部色素沉着、蝴蝶斑。主要表现:1头发脱落。2脸上色素沉着。护理措施:1建立良好的护患关系2告知面部色素沉着的原因3鼓励适当的化妆和修饰4告知病人脱发的原因5取得家属参与和配合,给病人关心和爱。6鼓励病人参与社交活动。五、焦虑相关因素:1癌症。2化疗引起的一系列毒副反应主要表现:1病人失眠、疲劳、虚弱感。2食欲下降3忧郁,丧失信心,预感不幸。4健忘,沉思,不愿面对现实。护理措施:1热情接待病人,减轻病人陌生感2安排安静房间3建立良好的护患关系。4耐心讲解病情及治疗方案,以增加信心。5每次化疗前,事先讲解所用药物及可能出现的毒副作用以及这些毒副作用的应对措施。6避免加重焦虑。7教会病人放松和转移注意力的技术8遵医嘱对症处理化疗后毒副反应。六、有感染的危险相关因素:1机体抵抗力降低。2全血细胞降低,血白细胞下降,机体抵抗力下降。3抗肿瘤药物对机体免疫系统抑制。主要表现:1病人可出现呼吸道感染症状2病人体温升高护理措施:1保持环境清洁定时消毒病房,每周2次。2进食高蛋白、高热量、高维生素饮食3注意口腔清洁4注意保暖,预防感冒。5保持床单位清洁、平整、无碎屑6适当限制控视,嘱病人勿进出公共场所7防止交叉感染8遵医嘱用升白细胞药或应用抗生素9遵医嘱输液、输血或白蛋白等10监测体温的变化11监测白细胞、粒细胞计数。