文档介绍：客观分析国产替吉奥、进口替吉奥、希罗达对治疗胃癌单今天看到几个朋友因为家人受病魔折磨而烦恼,但又苦于化疗用药选择。大家提到最多的就是替吉奥和希罗达(紫杉醇之类的忽略不计了),大家关心的就是替吉奥与希罗达疗效及价格。现在我为大家做一个专业的分析。先做价格的对比维康达与TS-1及希罗达比较维康达国产替吉奥胶囊鲁南制药集团规格: 20mg*42粒/盒25mg*36粒/盒价格:2500元左右用药疗程:一天两次早晚各一次,一次40mg,14天一个疗程患者日均治疗费用158元 TS-1 进口替吉奥胶囊日本大鹏工业株式会社规格: 20mg*140粒/盒价格:18500元用药疗程:一天两次早晚各一次,一次40mg,14天一个疗程患者日均治疗费用 352元希罗达(卡培她滨) 上海罗氏规格:500mg*12片/盒用药疗程:同样14天一疗程,一天6片一疗程价格3200 患者日均治疗费用 228元再做疗效的对比维康达治疗晚期胃癌: % S-% 在Ⅱ期临床试验中 S-1单药治疗晚期胃癌患者101例 80mg/m2/d,连服4w,%(24%-54%) 中位生存期为244d % % -ancer:.;6Suppl1:2-8. S-% 维康达(替吉奥胶囊) 治疗晚期胃癌的临床试验总结报告临床试验批件号:L03165 研究人员中国人民解放军总医院:主要研究者:焦顺昌杨俊兰军事医学科学院附属307医院主要研究者:徐建明山西省肿瘤医院主要研究者:牛润桂河北医科大学第四医院主要研究者:刘巍大连医科大学附属第二医院主要研究者:张阳中国人民解放军沈阳军区总医院主要研究者:谢晓冬山东省肿瘤医院主要研究者:宋恕平上海第二医科大学附属仁济医院主要研究者:张凤春福建医科大学附属协和医院主要研究者:卢辉山第二军医大学长征医院主要研究者:王杰临床试验统计单位:北京大学第一医院医学统计室姚晨接下来是一些专业的研究(由于我的资料是王金万教授给的幻灯片,在这里不能使用只能这样) ACTS-GCstudy(替吉奥术后辅助化疗) 大型多中心随机临床试验结论:S-1术后辅助化疗对于胃癌是可行有效的,这种方法能够作为Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者行D2切除术后的标准治疗! 生存率:% S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较 1059例Ⅱ、Ⅲ期胃癌 D2手术切除痊愈的患者随访3年 S-1单药治疗组 529例生存率:% paringS-1monotherapyversussurgeryaloneforstageII/ancerpatients(pts)aftercurativeD2gastrectomy(ACTS-GCstudy).Gastrointestinalcancersymposium,sasakoM 单纯手术组 530例 ACTS-GCstudyJCOG 术后3年生存率对比 ACTS-GCstudyJCOG % % 3年内无复发生存率对比 ACTS-GCstudyJCOG % % S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较临床结果: %,% %,% 试验组死亡率比单纯手术组低32%! 试验组复发率比单纯手术组低38%! S-1辅助化疗比单纯手术治疗降低胃癌死亡风险38%! ACTS-GCstudyJCOG 维康达治疗AGC: 维康达+CDDP疗效优于单药 S-1+顺铂vsS1 Ⅲ期临床试验,日本38家临床中心,305例晚期胃癌患者,随机分配: 联合:S-140mg/m2,每日2次,连用21天,DDP60mg/m2,第8天,休息2周,5周为一周期 S-1单药:40mg/m2,bid,连4周休2周,6周为一周期 KoizumiW,ASCO, SPIRITStrial 转移性胃癌 n=305例 S-1单药:40mg/m2,bid,连4周休2周 S-1:40mg/m2,bid,d1-21, DDP:60mg/m2,iv,d8 S-1+顺铂vsS1 S-1+DDP,n=148 S-1,n=150 p ORR 54%(43-65%) 31%(23-41%) mPFS 6m 4m < mOS 13m 11m ?度粒细胞减少 % % ?贫血 % % ?度恶心 % % 结果: KoizumiW,ASCO, SPIRITStrial 结论 S-1+CDDP的生存期长于S-1单药 S-1