文档介绍:实有房屋、实有人口信息采集表房屋地址街(路、巷、小区名称)门(楼)牌号(+附号)楼(栋号)单元层室¨临自然村(队、组、社)门(楼)牌号(+附号)楼(栋号)单元层室¨临房主信息姓名证件类型及号码联系方式托管人姓名身份证号码联系方式与房主关系房屋租(借)用信息租(借)用起使日期年月日租(借)用终止日期年月日租用类型¨合租房¨整租房¨混住房¨其他承租(借)人姓名性别民族承租(借)人身份证号码证件种类及号码职业从业单位联系方式与房主关系序号姓名性别出生日期证件种类及号码民族文化程度联系电话人员身份人员情况人口分类1¨本地户籍人口(¨人房一致¨人房不一致)¨未落户人员¨非本地户籍人口(¨跨县、市、区¨跨市、州¨跨省、直辖市、自治区)2¨本地户籍人口(¨人房一致¨人房不一致)¨未落户人员¨非本地户籍人口(¨跨县、市、区¨跨市、州¨跨省、直辖市、自治区)3¨本地户籍人口(¨人房一致¨人房不一致)¨未落户人员¨非本地户籍人口(¨跨县、市、区¨跨市、州¨跨省、直辖市、自治区)4¨本地户籍人口(¨人房一致¨人房不一致)¨未落户人员¨非本地户籍人口(¨跨县、市、区¨跨市、州¨跨省、直辖市、自治区)5¨本地户籍人口(¨人房一致¨人房不一致)¨未落户人员¨非本地户籍人口(¨跨县、市、区¨跨市、州¨跨省、直辖市、自治区):;:;:。采集单位:审核人:采集对象:填表日期:年月日