急 性 冠 脉 综 合 征.ppt

文档介绍：急性冠脉综合征Acutecoronarysyndrome第三军医大学西南医院心内科冉擘力Email:rbl007@重点及难点内容重点:难点:1)急性冠脉综合征概念2)急性冠脉综合征发病机制?为什么粥样硬化斑块会破裂?治疗原则是什么?一、急性冠脉综合征(ACS)的定义是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。不稳定性心绞痛(UnstableAnginaPectoris,UAP)心肌梗死ST抬高型(STEMI)非ST段抬高型(NSTMI)二、急性冠脉综合征(ACS)分型火山爆发与ACS之间有关系吗?动脉粥样硬化进程单核细胞LDL-C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的LDL-C斑块破裂平滑肌细胞CRP斑块不稳定和血栓形成氧化炎症内皮功能受损血栓形成斑块破裂三、急性冠脉综合征的病理生理学脂质池巨噬细胞内部张力外部切变力裂隙大裂隙小裂隙非完全阻塞性血栓(不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死)阻塞性血栓(ST段抬高性心肌梗死)动脉粥样硬化斑块斑块破裂血栓急性冠脉综合征的主要发病机制动脉粥样硬化斑块的不稳定或破裂合并血栓形成总结: