文档介绍：icu护理规章制度以下是厦门培训考试网为大家整理的关于icu护理规章制度的文章,希望大家能够喜欢!icu护理规章制度篇一:ICU护理管理制度黄岩中医院ICU类别护理管理编号HLZD-、目的:指病人在住院期间,医护人员根据病人病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,确保护理质量。二、适用范围:全院住院病人三、内容:1、医生根据护理分级标准开立医嘱:(1)特级护理:具备以下情况之一的病人,可以确定为特级护理:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人;②重症监护病人;③各种复杂或者大手术后的病人;④严重创伤或大面积烧伤的病人;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的病人;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的病人。(2)一级护理:具备以下情况之一的病人,可以确定为一级护理:①病情趋向稳定的重症病人;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;③生活完全不能自理且病情不稳定的病人;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人。(3)二级护理:具备以下情况之一的病人,可以确定为二级护理:①病情稳定,仍需卧床的病人;②生活部分自理的病人。(4)三级护理:具备以下情况之一的病人,可以确定为三级护理:①生活完全自理且病情稳定的病人;②生活完全自理且处于康复期的病人2、护士根据医嘱,并以病人病情和生活自理能力为依据,实施不同的护理措施。护士遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,根据病人的护理级别和医师制订的诊疗,按照护理程序开展护理工作。并在工作中关心和爱护病人,发现病人病情变化,应当及时与医师沟通。(1)特级护理标准:①严密观察病人病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持病人的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。(2)一级护理标准:①每小时巡视病人,观察病人病情变化;②根据病人病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。(3)二级护理标准:①每2小时巡视病人,观察病人病情变化;②根据病人病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据病人病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。(4)三级护理标准:①每3小时巡视病人,观察病人病情变化;②根据病人病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④提供护理相关的健康指导。3、日常生活能力(ADL)的评定和护理要求(1)一级:特征:完全独立,各项活动能在正常时间内安全完成。护理要求:不需要借助帮助,生活可以自理。(2)二级:特征:部分独立,在完成各项活动中,表现为用辅助器具、超过正常时间、动作不够安全。护理要求:提供必要的物品,可以自理。(3)三级:特征:部分依赖,已尽最大努力(大于50%)仍不能独立完成。护理要求:指导、监督或说服,并协助生活护理和功能锻炼。(4)四级:特征:完全依赖,要最大帮助、完全帮助、不能活动。护理要求:生活上要完全支持和帮助,要协助被动活动或部分主动活动。4、生活护理质量标准(1)床铺平整、清洁、无碎屑、无尿渍、无血渍、枕头舒适。(2)卧位舒适、符合病情和治疗要求。(3)口腔清洁、无口臭、妥善处理口腔黏膜溃疡、出血等情况。(4)指、趾甲、须发:洁净。(5)会阴、肛门:清洁、无异味。(6)皮肤:清洁、完整无破损。(7)满足病人进食的需求(鼻饲等)。(8)满足病人排泄、进水的需求。(9)根据肢体功能,协助和指导适当的功能锻炼。、目的提高护士交接班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质,预防差错事故的发生。二、适用范围全院各护理单元。三、,完成各种物品清点交接并签名,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。,按护理病历书写规范要求做好护理记录。,为下一班做好必须用品的准备。、口头讲清,床前交清。接班者如发现病情、治疗、物品药品交接不清,应立即询问。交班时发现的问题,由交班者负责;接班后发现的问题由接班者负责。,注意查看患者的病情是否和交班相符,值班护士必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。危重病人的基础