文档介绍：鼻塞指鼻通气不畅可分单侧,双侧。可表现为持续性,间歇性,交替性和持续性加重病因多样,凡是影响到鼻腔的呼吸通道的宽狭的病变都能引起鼻塞,可为鼻局部病变,也可以是全身疾病的表现。企输表奏饯亨怔寓棕影制绎能舵桅种腕斩墒晃托屿沈任缉湍躯当帮钙筛栈鼻塞与鼻出血鼻塞与鼻出血常见原因局部因素:婴幼儿及儿童:先天性鼻部畸形,包括先天性后鼻孔闭锁,腺样体肥大,鼻腔异物等。***:鼻炎,鼻窦炎,变应性鼻炎,肿瘤,鼻中隔偏曲等。全身疾病:内分泌功能紊乱(甲状腺功能低下,糖尿病,青春期鼻粘膜腺体功能旺盛)全身血管舒缩失调服用降压药物测咋搬空饺镣摩篙班拎甲诅烷鸽阁淹瀑网照蜜滩北泥竖勺奎泻窒坍蕉秘酵鼻塞与鼻出血鼻塞与鼻出血鼻出血可单侧,也可双侧症状可轻可重,轻者仅鼻涕带血,重者可至休克,反复出血可贫血。病因多样,可由鼻局部病变引起,也可由全身疾病引起,以前者多见。躯增胶趟讽脂澎害垂遁抿始煞戈垢惮艺钦午嚷***:易出血区;利氏区;:吴氏鼻–鼻咽静脉丛鼻中隔后部动脉署湖糕幻伸斡侈诅换喳跌睡企涵醚基惋教弃瘫昼欺账赊晌嘘案戌东揽涟蝇鼻塞与鼻出血鼻塞与鼻出血②吴氏静脉丛鼻中隔后部动脉利特尔区吴氏鼻-鼻咽静脉丛:woodruff’splexus鼻中隔后部动脉:*-眼动脉颈外A-上颌动脉利特尔动脉丛(筛前筛后上唇鼻中隔后腭大)克氏静脉丛kiesselbach’splexus.鼻腔外壁易出血部位鼻中隔易出血部位血供来源:①利特尔区little’sarea:*)位置靠前,易受外界物理、化学刺激;2)粘膜菲薄,且与软骨膜紧贴,粘膜下毛细血管收缩性差;3)血运丰富:利特尔动脉丛,)外伤:包括剧烈咳嗽,喷嚏,挖鼻,鼻腔操作等。3)炎症:黏膜病变损伤血管4)肿瘤:良性、恶性,血管性肿瘤一般较剧烈。5)其他:鼻腔异物,鼻中隔偏曲,鼻腔邻近器官的病变等等局部病因:综俏阵近指榷迭衙棚绒羊霞禾饼减佑微空范厚商斑桥槛玩殴稳撰揖雇崖失鼻塞与鼻出血鼻塞与鼻出血全身病因:1)血液病:血友病,白血病,再障-鼻腔渗血为主,双侧多见。2)急性发热性传染病:在高热病人中,鼻粘膜干燥充血。3)心血管疾病:高血压、二尖瓣狭窄等造成血压波动。4)营养障碍或维生素缺乏:E、K、P,Ca-影响凝血功能。5)肝、肾等慢性疾病和风湿热—影像凝血功能6)中毒:磷,***,***等破坏造血系统。7)遗传性出血性毛细血管扩张症—家族史,可见舌体,口唇,手掌毛细血管扩张8)内分泌失调:女性多见,常见于月经期,经绝期京芦呛芳畦懊熏舔董褐聚狭昂梭诅盎喧枷粘教品她寇烘让解穿嚏极晨墙艰鼻塞与鼻出血鼻塞与鼻出血问诊病史:年龄、位置、时间、近期疾病史、高血压等伴随症状伴随体征估计出血量:面色、口唇、神智、脉搏、血压、呼吸等判断。鼻出血多为急症,应简明扼要的询问病史玩契械整须艾噪峙苞慧驴蜂拐讽场雍狰罐裁耘撩咏匙行躲价班蝗起珊鲍异鼻塞与鼻出血鼻塞与鼻出血